Thermoregulatie tijdens inspanning

Thermoregulatie tijdens inspanning

Maarten Lievens is Master in de Lichamelijke Opvoeding en Bewegingswetenschappen (UGent). Hij is sinds 2015 inspanningsfysioloog in het Centrum voor Sportgeneeskunde (UZ Gent). Daar begeleidt hij verschillende populaties: van elite, competitieve en recreatieve atleten tot de revalidatie van patiënten, met specialisatie in het analyseren van inspanningstests en het opstellen van trainingsprogramma’s. Binnen de onderzoeksgroep inspanningsfysiologie aan de UGent voert hij onderzoek naar praktijkgerichte topics in voetbal (hydratatie, plyometrietraining) en wielrennen (het critical power model). Sinds 2018 is hij verantwoordelijk voor de sportwetenschappelijke ondersteuning van het U21 team van SV Zulte Waregem.
Sporter Blog Training Training

Het is nog vier dagen wachten voor het grootste sportevenement ter wereld van start gaat: de Olympische Spelen. Deze keer gaan ze door in het warme en vochtige Tokio, omstandigheden waarmee onze Belgische sporters maar best rekening houden. Ook is het voor de gewone sporter van belang om op te letten wanneer er wordt gesport in de hitte. Sportfysioloog Maarten Lievens vertelt je meer over sporten in warme omstandigheden.

Meer dan 75% van de energie die ons lichaam produceert tijdens het sporten komt vrij als warmte. Dit zorgt er voor dat de lichaamstemperatuur sterk kan oplopen en - zeker in warme en vochtige omstandigheden - kan leiden tot een daling van het prestatievermogen of zelfs tot hitte uitputting. In deze blog gaan we dieper in op de onderliggende fysiologie en geven we praktische tips om zich voor te bereiden op sporten in de hitte.

 

Warmtebalans

Thermoregulatie is het vermogen van het lichaam om de lichaamstemperatuur of de warmtebalans constant te houden. De factoren die de warmtebalans beïnvloeden zijn weergegeven in de volgende figuur: 

Warmtebalans

Figuur 1: warmtebalans = metabolisme (rust vs. inspanning) +/- radiatie (stralingswarmte van de zon vs. van ons lichaam naar de omgeving) +/- convectie (warme vs. koude luchtstroom) +/- conductie (geleiding via vaste materialen) - evaporatie (zweet dat verdampt)

Het menselijke lichaam is ingesteld op een kerntemperatuur van ongeveer 37°C, onder of boven deze temperatuur worden een aantal mechanismen in werking gesteld om de balans te herstellen. Wanneer de kerntemperatuur oploopt, zal warmte van de kern van het lichaam via het bloed naar de huid gebracht worden waar de bloedvaten uitzetten om warmte af te geven aan de omgeving (radiatie, convectie). Tijdens inspanning zal het grootste deel van de overtollige warmte worden afgegeven door te zweten en meer bepaald door zweet dat verdampt van de huid (evaporatie).

 

(De)hydratatie en zoutverlies

Tijdens intensief sporten in een warme omgeving wordt vaak een zweetverlies van 1 tot 2.5 l/u en meer gehaald. Wanneer het netto vochtverlies groter is dan 2% van het eigen lichaamsgewicht, is er sprake van dehydratatie en bestaat de kans op prestatieverlies. Het percentage vochtverlies waarbij een negatief effect op de prestatie optreedt, kan individueel verschillen en hangt ook af van het type inspanning en de klimatologische omstandigheden.

Door zich voor en na de training/wedstrijd te wegen - bij voorkeur met zo min mogelijk kleren aan - kan berekend worden of er voldoende gedronken werd: [(gewicht voor inspanning - gewicht na inspanning) / gewicht voor inspanning] x 100 < 2%

Om het totale vochtverlies te berekenen tel je bij het lichaamsgewicht voor de training ook de totale hoeveelheid vloeistof op die tijdens de training werd geconsumeerd. Door het totale vochtverlies te delen door de tijdsduur van de inspanning kan de 'sweat rate' per uur berekend worden. 

Naast vochtverlies gaat zweten ook gepaard met het verlies van elektrolyten zoals natrium, kalium en chloride. Ook hier bestaan grote verschillen tussen atleten waardoor een opdeling kan gemaakt worden tussen 'salty' en 'non-salty' sweaters. Voor natrium gaat dit bijvoorbeeld over 120 tot 1600 mg/l zweet. Door de sweat rate te vermenigvuldigen met deze concentratie kan ook de totale hoeveelheid zoutverlies berekend worden. Welke sportdrank het meest geschikt is en onder welke omstandigheden, lees je in de voorgaande blog geschreven door diëtiste Inge De Ridder.

 

Sporten in de hitte

Er wordt verwacht dat de omstandigheden in Tokyo - met temperaturen boven 30°C en een vochtigheidsgraad tussen de 60-80% - mogelijks zullen zorgen voor de warmste Olympische Spelen ooit. Ook de wedstrijden van recreatieve sporters worden vaak op het warmste tijdstip van de dag georganiseerd waardoor ook zij zich goed moeten voorbereiden op de hitte. Want hoewel de hitte een negatieve impact heeft op de prestatie, zijn er wel degelijk een aantal maatregelen die getroffen kunnen worden om deze impact te verkleinen:

1. Warmte acclimatisatie

Door regelmatig te trainen in warme omstandigheden past het lichaam zich aan waardoor de warmtebalans minder snel verstoord raakt. Een belangrijke aanpassing is dat geacclimatiseerde sporters reeds bij een lagere kerntemperatuur beginnen te zweten en dat ze per liter zweet minder zout verliezen. Op deze manier is er een beter warmteverlies en wordt - ondanks het grotere vochtverlies - het plasmavolume minder verstoord en blijft de hartfrequentie beter onder controle.

2. Kledij

Aangepaste kledij beschermt tegen stralingswarmte van de zon en is daarnaast zweet doorlatend waardoor er betere afkoeling mogelijk is. Uit onderzoek blijkt dat een synthetische vezel het zweet beter afvoert in vergelijking met kledij in katoen.

3. (Pre)hydratatie

De vochtbalans speelt een cruciale rol om de temperatuur te reguleren. Goed gehydrateerd aan de inspanning beginnen is daarom het halve werk. In de praktijk zien we dat een groot deel van de sporters (+/- 50%!) onvoldoende drinkt vóór de inspanning. Dit kan gecontroleerd worden aan de hand van de densiteit of kleur van de urine. Door een urine kleurkaart in de kleedkamer uit te hangen worden de sporters zich hier meer van bewust.

Urine kleurenkaart

Figuur 2: Urine kleurenkaart.

Tijdens de inspanning volstaat het vaak om te drinken wanneer je dorst hebt en heeft het zeker geen zin om meer vocht op te nemen dan je verliest. Toch zijn er ook sporters die aangemoedigd moeten worden om meer te drinken. Dit wordt extra belangrijk wanneer ze de inspanning al onvoldoende gehydrateerd aanvatten. Schenk ook na de inspanning aandacht aan het aanvullen van het vochtverlies om de recuperatie te verbeteren. Extra zoutinname is meestal niet nodig omdat de dagelijkse hoeveelheid zout die we via de normale voeding binnen krijgen deze behoefte al overstijgt.

4. Koelingsstrategieën 

Door de warmteopslag van het lichaam te beïnvloeden wordt de marge voor metabole warmte productie groter. Door bijvoorbeeld het lichaam voor de inspanning af te koelen zal de kerntemperatuur pas op een later tijdstip een kritieke grens bereiken en dus pas later de prestatiecapaciteit negatief beïnvloeden. Dit kan door het nemen van een koud bad of door het dragen van verkoelende kledij. Hou er rekening mee dat de koelingsstrategie zal verschillen naargelang het type sport en de bijhorende spelregels (tijdsduur, onderbrekingen, beschermende kledij). In de praktijk zijn de effecten van koelingsstrategieën beperkt omdat vaak niet voldoende afkoeling bereikt wordt voor de inspanning.

 

Tot slot

Probeer als recreatieve sporter op de warmste dagen van het jaar de hitte te vermijden door eerder 's ochtends of in de avonduren te sporten en/of pas de duur en intensiteit van de inspanning aan. Wanneer er toch wedstrijden gepland staan in zeer warme omstandigheden, hou dan rekening met bovenstaande tips. Bouw de belasting geleidelijk aan op - een getrainde sporter verdraagt sporten in de warmte beter - en schenk voldoende aandacht aan een goede hydratatie voor, tijdens en na het sporten.

Vind een expert

  • Denis Jaeken

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Toon Goossens

    Sportarts
  • Frederik Van Acker

    Sportarts
  • Jonas Massa

    Sportarts
  • Michèle Verhaest

    Sportarts
  • Bart Vandewynckele

    Sportarts
  • Piet Bouquillon

    Sportarts
  • Eric Vandeputte

    Sportarts
  • Reinout Van Schuylenbergh

    Reinout Van Schuylenbergh

    Bewegingswetenschapper, Trainer
  • Peter Plessers

  • Alain Van Noorbeeck

    Sportarts
  • Robin Vanhoudt

    Sportarts
  • Liesbeth Stulens

    Huisarts
  • Marc Van Hauwermeiren

    Sportarts
  • An Konings

    Sportarts
  • Michel De Bruyne

    Sportarts
  • Bruno Van Hoecke

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Pascal De Smet

    Huisarts
  • Koen Nys

    Sportarts
  • Joke De Prest
    Coördinator project & partnerships

    Joke De Prest

    Bewegingswetenschapper
  • Philippe De Ryck

    Sportarts
  • Dr Colmonts Wilfried BV

    Wilfried Colmonts

    Sportarts
  • Marco Guidi

    Sportarts
  • Dieter De Clercq

    Sportarts
  • Trees Dooms

  • Stefan Hooftman

    Sportarts
  • Ria Vanderstraeten

    Ria Vanderstraeten

    Sportdiëtist
  • Toon Cruyt

    Sportarts
  • Koenraad Thuysbaert

    Sportarts
  • Luc Van Landschoot

    Kinesitherapeut
  • Guy De Schutter

    Sportarts
  • Leon Ghijselinck

    Sportarts
  • Jean-Paul Pierreux

    Huisarts
  • Mark Van Dijk

    Orthopedisch chirurg
  • Johan Pierret

    Sportarts
  • Sportarts

    Joris De Win

    Sportarts
  • Marc Bomans

    Kinesitherapeut
  • Gezond Sporten Vlaanderen

  • Bart Gadeyne

    Sportarts
  • Guy Vermeiren

    Cardioloog
  • Renaat Huysmans

    Huisarts, Sportarts
  • Maarten Couturier

    Sportarts
  • Tom Teulingkx

    Sportarts
  • Gerrit De Loose

    Sportkinesitherapeut
  • Vik Corstjens

    Sportarts
  • Huisarts, Sportarts

    Sergei Barsegian

    Sportarts
  • Kris Vanderlinden

    Sportarts
  • Johan Haegeman

    Sportarts
  • Steven Platteaux

    Sportarts
  • Filip Parmentier

    Sportarts
  • Hendrik Roobaert

    Sportarts
  • Luc Vogelaers

    Huisarts
  • Carl De Crée

    Sportarts, Endocrinoloog, Bewegingswetenschapper, Trainer, Andere
  • Gert Van Deurzen

    Kinesitherapeut
  • Steven Reyskens

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Koen Scheerlinck
    Penningmeester

    Koen Scheerlinck

    Sportkinesitherapeut
  • Andreas Goddeeris

    Sportarts
  • Mieke Van Vlaenderen

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Luc Roland

    Sportarts
  • Jolien Vanendert

    Sportdiëtist
  • Sara Kempeneers

    Podoloog
  • Jeroen Stappers

    Jeroen Stappers

    Sportarts
  • Wim Van Nieuwenhuyse

    Orthopedisch chirurg
  • John Roosen

    Cardioloog
  • Torsten Wauters

    Torsten Wauters

    Sportarts
  • Peter Lagrou

    Sportarts
  • Peter De Naeyer

    Sportarts
  • Michel D'Hollander

    Huisarts
  • Marc Royackers

    Sportarts
  • Guido Van Hirtum

    Sportarts
  • Adelheid Steyaert

    Adelheid Steyaert

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Jan Leire

    Sportarts
  • Sam Vermeire

    Sportarts
  • Ignace Verscheure

    Sportarts
  • Dirk Van de Velde

    Sportarts
  • Francis Lemmens

    Sportarts
  • Tyrone Devolder

    Huisarts
  • Joris Callens

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Dirk De Mey

    Kinesitherapeut
  • Jos Vandevenne

    Sportarts
  • Paul Meersman

    Sportarts
  • Justine Vandenbroeck

  • Jos Benders

    Sportarts
  • Henri Van Herpen

    Kinesitherapeut
  • Kathleen De Smet

    Kinesitherapeut
  • Wouter Eraly

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Kristof Peeters

    Sportarts
  • Johan Wens

    Huisarts
  • Herwig Vergucht

    Sportkinesitherapeut
  • Patrick Govaert

    Sportarts
  • Koen Pansaers

    Sportarts
  • Gretel Descheemaeker

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Wouter Peters

    Huisarts, Sportarts
  • Mileen De Vleeschhouwer

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Annik Bosmans

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Ann Gillis

  • Guy Vandenhoven

    Sportarts
  • Hans Jaspers

    Radioloog
  • Kristof Ryheul

    Kristof Ryheul

    Trainer
  • An De Busser

    An De Busser

    Diëtist
  • Luc Peeters

    Sportarts
  • Frédéric Van Burm

    Frédéric Van Burm

    Osteopaat
  • Nathalie Odeur

    Huisarts
  • Ivan Ghillebert

    Huisarts
  • Jan Boon

    Huisarts
  • Mathias Peeters

    Sportarts
  • Kris Peeters

    Kris Peeters

    Sportarts
  • Carmen Vanhaecke

    Sportarts
  • Eddy Van Keerberghen

    Sportarts
  • Cedric Arijs
    Psycholoog, Sportpsycholoog

    Cedric Arijs

    Psycholoog, Sportpsycholoog
  • Jonas Docx

    Sportarts
  • Peter Verspeelt

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Noegroho Handojo

    Radioloog
  • Wouter Dierynck

    Sportarts
  • Osteopaat

    Jöry Pauwels

    Osteopaat
  • Annelies Harnie

    Sportarts
  • Erik Van Lierde

  • Luus Tormans

    Podoloog
  • Michel Creemers

    Huisarts
  • Annick Viaene

    Annick Viaene

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Angelique Veracx

    Angelique Veracx

    Osteopaat
  • Dries Dieusaert

    Sportarts
  • Herlinde Bossaert

    Sportarts
  • Jo Verschueren

    Jo Verschueren

    Kinesitherapeut
  • Gerda Smets

    Sportarts
  • Vincent Metsers

    Sportarts
  • Bruno D'Hulster

  • Anesthesist

    Frederic Brillouet

  • Eline Vandersteen
    Projectmedewerker blessurepreventie

    Eline Vandersteen

    Kinesitherapeut, Sportkinesitherapeut
  • Renaat Huysmans

    Sportarts
  • Julien Ryckeboer

    Kinesitherapeut
  • Dirk Devleeschouwer

    Sportarts
  • Peter Claeys

    Sportarts
  • Benjamin Goris

    Kinesitherapeut
  • Sofie Belis

    Sportarts
  • Marc Schiltz

  • Frank Pauwels
    Voorzitter

    Frank Pauwels

    Sportarts
  • Dirk Gyselinck

    Sportarts
  • Marianne Brabers

    Sportdiëtist
  • Karolien Meersman

    Sportarts
  • Georges Gillis

    Sportarts
  • Kris Claes

    Kinesitherapeut
  • Pieter Volcke

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Thierry Op de Beeck

    Sportarts
  • Peter Dieleman

    Sportarts
  • Ludovic Onkelinx

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Guy Peeters

    Sportarts
  • Willy De Taellenaere

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Willy Platteeuw

    Sportarts
  • BVBA Samcon

  • Tina Lambrechts

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Ruth Vanderheyden

    Ruth Vanderheyden

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Marleen Lootens

    Sportarts
  • Stephan Ilsbrouckx

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Elke Van den Steen

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Guy Vanhees

    Sportarts
  • Hans Talloen

    Sportarts
  • Marianne Cuyvers

    Sportdiëtist
  • Ellen Van Puyvelde

    Ellen Van Puyvelde

    Sportarts
  • Hugo Debouvere

    Huisarts
  • Joost Blontrock

    Sportarts
  • Nick Baelde

    Radioloog
  • Lander Vanhee

    Sportarts
  • Jettie Tempels

    Sportarts
  • Verhaegen Stijn

    Sportarts
  • Ingrid Dekelver

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Anja Van de Putte

    Huisarts
  • Myriam Willems

    Kinesitherapeut
  • Jago Van Soom

    Jago Van Soom

    Sportarts
  • Jens Demanet

    Sportarts
  • Sportpsycholoog

    Inez Swinnen

    Sportpsycholoog
  • Jasper Van Criekinge

    Sportarts
  • Machteld Royackers

    Huisarts
  • Dieter Vercaigne

    Sportkinesitherapeut
  • Dana Neirinck

    Podoloog
  • Frank De Winter

    Sportarts
  • Bastiaan Verstraete

    Huisarts, Sportarts
  • Eddy Spans

    Sportarts
  • Jean-Paul Souffriau

    Tandarts
  • Karel Pardaens

  • Maries Aertgeerts

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Wouter Van Den Broecke

    Orthopedisch chirurg
  • Dirk Van Genechten

    Sportarts
  • Steven Bex

    Steven Bex

    Sportarts
  • Henry Carlier

    Sportarts
  • Stijn Delputte

    Sportarts
  • Katja Van Oostveldt
    Sportarts

    Katja Van Oostveldt

    Sportarts
  • Yves Van Doninck

    Sportarts
  • Michel Wynsberghe

    Kinesitherapeut
  • Arts specialist in opleiding

    Simon Horckmans

  • Frederik Ponet

    Sportarts
  • Jan Notredame

    Kinesitherapeut
  • Daniel Baesberg

    Sportarts
  • BV Huisartsenpraktijk De Vaart

    Sportarts
  • Ine Schops

    Podoloog
  • Patrick Detemmerman

    Huisarts
  • Bram Debaene

    Sportarts
  • Ingrid Deweert

    Sportarts
  • Charlotte De Jonckheere

    Charlotte De Jonckheere

    Podoloog
  • Karel De Crem

    Sportarts
  • Sven Aertgeerts

    Sportarts
  • Jan Van Meirhaeghe

    Orthopedisch chirurg
  • Neurochirurg

    Bart Depreitere

  • Michael Nicasi

    Michael Nicasi

    Trainer
  • Luc Baeyens

    Sportarts
  • Inge Bru

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Margaux Stevens

    Margaux Stevens

    Podoloog
  • Lander Dewitte

    Huisarts, Sportarts
  • Johan Matthijs

    Huisarts
  • Frederik Deconinck

    Frederik Deconinck

    Bewegingswetenschapper
  • Stefaan Machiels

    Huisarts
  • Leonie Geukens

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Jo Vandersmissen

    Radioloog
  • Luc Itterbeek

    Sportarts
  • Annelies Van Erck

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Bruno Vanhecke
    Secretaris

    Bruno Vanhecke

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Gino Devriendt

    Sportdiëtist
  • Inge D'eer

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Filip Noe

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Stijn Bogaerts
    Ondervoorzitter

    Stijn Bogaerts

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Huisarts

    Luc De Pelecijn

    Huisarts
  • Jean-Paul Van der Sypt

    Sportarts
  • Pascal Wernaers

    Orthopedisch chirurg
  • Alain Schutjes

    Sportarts
  • Kevin Robson

    Trainer
  • Fabienne Van De Steene

    Sportkinesitherapeut
  • Werner Vleugels

    Huisarts, Sportarts
  • Bert Vankerschaver

    Bert Vankerschaver

    Sportkinesitherapeut
  • Chris Martens

    Orthopedisch chirurg
  • Sandra Lievrouw
    Algemeen & Projectmanager blessurepreventie

    Sandra Lievrouw

    Kinesitherapeut
  • Lianne De Mey

    Sportarts
  • Wim Derave

    Bewegingswetenschapper
  • Kurt Heldenbergh

    Sportarts
  • Jan Vercammen

    Cardioloog
  • Jens Van Akeleyen

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Flore Stassen
    Sportwetenschappelijk medewerker

    Flore Stassen

    Bewegingswetenschapper
  • Baldwin Sondervan

    Baldwin Sondervan

    Sportkinesitherapeut
  • Stefan Smits

    Sportarts
  • Peter Germonpre

    Huisarts
  • Bie Peremans

    Kinesitherapeut
  • Sportarts

    Rik De Kinderen

    Sportarts
  • jana stevens

    Podoloog
  • Antoine Lutin

    Antoine Lutin

    Kinesitherapeut
  • Jempi Wilssens

  • Bob Brouwers

    Huisarts
  • Marc Hemeryck

    Sportarts
  • Wilfried Colmonts

    Huisarts
  • Luc Fr. Janssens

    Sportarts
  • Voorzitter

    De Ridder Inge

    Sportdiëtist
  • Nathalie Van de Vyver

    Huisarts
  • Kris Demanet

    Sportarts
  • Dominique Devriese

    Dominique Devriese

    Kinesitherapeut, Osteopaat
  • Luk Buyse
    Huisarts, Sportarts

    Luk Buyse

    Huisarts, Sportarts
  • Lize Vaes

    Lize Vaes

    Huisarts, Sportarts
  • Robrecht Dhollander

    Huisarts
  • Ellen Beuckelaers

    Orthopedisch chirurg
  • Peter Muylaert

    Sportarts
  • Osteopaat

    Frédéric Van Burm

    Osteopaat
  • michel herssens

    Cardioloog
  • Johan Docx

    Sportarts
  • Jan Verstuyft

    Sportarts
  • Ben Corteville

    Cardioloog
  • Jozef Vermylen

    Cardioloog
  • Yente Antonissen

    Bewegingswetenschapper
  • Jan Wanten

    Sportarts
  • Rik Derveaux

    Kinesitherapeut
  • Benedicte Heyndrickx

    Cardioloog
  • Pascale Berghmans

    Sportdiëtist
  • Willy Coosemans

  • Johan Roeykens

  • Jan Pieter Outtier

    Sportarts
  • Maarten Cox

    Sportarts
  • John Ijzerman

    Sportarts
  • Peter Wieme

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Urgentie- en sportarts

    Sander Bomans

    Sportarts
  • Nick Hiltrop

    Cardioloog
  • Sophie Lambrecht

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Mathieu Maroy

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Steven Pauli

    Sportarts
  • Mark Van Craenenbroeck

    Kinesitherapeut

Gerelateerde items

Training
Apneu

Apneutraining: Acute en chronische effecten op inspanningstolerantie

Sporter Artikel Training Training
Blessurepreventie
enkelverzwikking

Veel voorkomende sportblessures: een enkeldistorsie

Sporter Artikel Factsheet Video Blessurepreventie Training Gezond Sporten Blessurepreventie Training Gezond Sporten
Blessurepreventie
brace of tape .png

Sporten met een brace of een tape?

Sporter Artikel Blessurepreventie Training Gezond Sporten Blessurepreventie Training Gezond Sporten
Blessurepreventie
Weerstandsband.png

Weerstandsbanden: waarvoor dienen ze?

Sporter Artikel Blessurepreventie Training Gezond Sporten Blessurepreventie Training Gezond Sporten
Sluiten