Lactaat: vriend of vijand?

Lactaat: vriend of vijand?

Reinout is zaakvoerder van Triathloncoach.be en 3Lab.be. Hij is tevens docent aan de KU Leuven en de Vlaamse Trainersschool (VTS) in de programma's voor triatlon en wielrennen. Hij heeft meer dan 25 jaar ervaring in het coachen van atleten en het ondersteunen van coaches. Zijn voornaamste expertise betreft het vertalen van wetenschappelijke informatie naar praktische aanbevelingen. Uithoudingssporten dicteren het ritme van zijn professioneel en privéleven.
Sporter Blog Training Training

Verzuurde benen, de klop van de hamer, geparkeerd staan, kramp tot achter de oren, … elke sporter maakt het al eens mee. Nogal eens wordt lactaat aangewezen als boosdoener. Maar is dit wel terecht? Inspanningsfysioloog Reinout Van Schuylenbergh geeft je een antwoord op deze vraag en vertelt je alles wat je moet weten over lactaat!

Afval?

Sinds 1780 onderzoeken wetenschappers de rol van lactaat in de menselijke fysiologie. Tot op vandaag blijven nog heel wat vragen bestaan en dit wijst op de complexe rol dat lactaat speelt. Intussen is de kennis geëvolueerd van “lactaat als afvalstof en oorzaak van spiervermoeidheid” tot “lactaat als brandstof voor spierinspanningen en een signaalmolecule voor tal van lichaamsprocessen” (Ferguson et al 2018).

Energie!

Om beter te begrijpen welke rol lactaat precies speelt, kijken we naar de energieleveringssystemen in ons lichaam.

Je zou onze energieleveringssystemen kunnen vergelijken met een hybridewagen die benzineaandrijving met elektrische aandrijving combineert en afhankelijk van de energiebehoefte en -beschikbaarheid (brandstof) met een bepaalde energiemix de wagen aandrijft.

In ons lichaam heten de motoren “het fosfageen energiesysteem”, “de glycolyse” en de “aerobe verbranding”. Het fosfageen systeem kan snel veel energie in korte tijd leveren (vermogen). Helaas zijn de energievoorraden (capaciteit) om dit systeem aan te drijven snel uitgeput en dienen de andere motoren al snel geactiveerd te worden.

Vereenvoudigd model glycose, oxidatie KH en oxidatie vetten

Figuur 1 illustreert een vereenvoudigd model van (1) de glycolyse, (2) de oxidatie van koolhydraten en (3) de oxidatie van vetten. 

Activiteit glycose en oxidatieve systeem i.f.v

Figuur 2 toont de activiteit van de glycolyse en het oxidatieve systeem in functie van de inspanningsintensiteit. Bij toenemende intensiteit verloopt de activatie van de glycolyse volgens een exponentiele curve (rode curve). De activiteit van het oxidatief systeem volgt een eerder lineair patroon (blauwe curve) (Wackerhage et al, 2022). 

Dit geeft aanleiding tot 3 typische scenario’s:

1. Inspanning aan een matige intensiteit

De matige intensieve inspanningen situeren zich in het linker spectrum van figuur 2: De glycolyse is nog niet erg actief en bijgevolg is de productie van pyruvaat beperkt. Dit heeft 2 belangrijke gevolgen:       
(1) Het oxidatieve (ook aerobe genoemd) energiesysteem heeft nog ruimte om Acetyl-CoA vanuit de beta-oxidatie (vetten) op te nemen en in energie om te zetten.    
(2) Dit zorgt ervoor dat er maar een beperkte drive is om pyruvaat in lactaat om te zetten. 

Lange, rustige duurtrainingen zijn inspanningen die we in dit domein kunnen onderbrengen. 

 2. Inspanning aan een hoge intensiteit

Bij toenemende intensiteit neemt de pyruvaatproductie toe. Zolang de aerobe energielevering dit nog de baas kan, is de energiemix vergelijkbaar zoals in scenario 1. Echter, er bestaat een competitie tussen de glycolyse en de beta-oxidatie voor een plaats in het aerobe metabolisme. Van zodra de pyruvaatproductie niet meer integraal kan worden opgevangen in het aerobe metabolisme verdwijnt de mogelijkheid om nog bijkomend vetten te verbranden. De glycolyse duwt als het ware de beta-oxidatie uit de energiemix. 

In figuur 2 wordt een evenwichtssituatie aangeduid op het moment dat de exponentiële curve van de glycolyse de lineaire curve van het oxidatieve systeem doorbreekt. Dit punt geeft de hoogste intensiteit weer waarbij nog net een evenwicht tussen beide energiesystemen bestaat. Dit punt wordt ook gedefinieerd als de ‘anaerobe drempel’ of ‘maximale lactaat steady state (MLSS)’. Deze intensiteit is goed bekend bij wielrenners tijdens een tijdrit of bij een beklimming van een col op het scherp van de snee. Een intensiteit die nog net haalbaar is. De intensiteit nog verhogen is echter niet lang vol te houden en deze situatie wordt beschreven in scenario 3. 

3. Inspanning aan een zeer hoge intensiteit

De intensiteit ligt nu dermate hoog dat de evenwichtssituatie tussen pyruvaatproductie en eliminatie wordt overschreden. Pyruvaat dreigt zich op te stapelen en wordt omgezet naar lactaat. Dit toont zich in een sterk verhoogde lactaatspiegel in het bloed. Het lactaat is evenwel geen eindproduct, maar kan opnieuw omgevormd worden naar pyruvaat en ingezet worden als energiesubstraat voor de aerobe energielevering. Men spreekt hier over de lactaatshuttle: het lactaat is een energiesubstraat dat van de ene locatie naar de andere kan migreren en bijdragen aan de invulling van de energiebehoefte (Hall et al 2016, Brooks et al 2022). 

Welke betekenis heeft lactaat voor mij?

Het is duidelijk dat lactaat (pyruvaat) een sleutelrol speelt in de balans van de verschillende energiesystemen en dat de lactaatconcentratie in het bloed het gevolg is van een dynamisch proces van productie en eliminatie. Bijgevolg kunnen lactaatwaarden enkel geïnterpreteerd worden in het licht van de maximale lactaatproductie (vLamax) enerzijds en de maximale lactaateliminatie (VO2max) anderzijds. De klassieke (en nog steeds gangbare) meet- en interpretatiemethoden schieten hier te kort en meer geavanceerde modellen kunnen een oplossing bieden (Wackerhage et al, 2022).

In functie van optimale prestaties in een bepaalde sportdiscipline is een welbepaalde energiemix optimaal. Een sprinter in het wielrennen dient zowel uit te blinken in uithoudingsvermogen om de duur van de race te verteren, als in explosiviteit voor de eindsprint. Dus zowel de aerobe motor (VO2max) als glycolytische motor (vLamax) moeten voldoende uitgebouwd zijn. Voor een lange afstandstriatleet liggen de vereisten anders: de aerobe motor blijft een prioriteit, maar de glycolytische motor dient best onderdrukt te worden om de vetverbranding optimaal te laten functioneren. Dus niet het maximaliseren, maar wel het optimaliseren van de energiesystemen is aangewezen in functie van een topprestatie in een specifieke sportdiscipline (tabel).

Sportdiscipline

vLaMax (mmol/L/s)

VO2max (ml/kg/min)

Triatlon lange afstand

0.2-0.3

75-85

Wegwielrennen – sprinter

0.7-0.9

75-85

Atletiek – sprintnummers

1.0-1.2

50-60

Enkele referentiewaarden voor topatleten (heren).

Ik voel toch de verzuring en de spiervermoeidheid?

Maar hoe zit het nu met de pijn en de vermoeidheidssignalen tijdens intensieve activiteit? Deze signalen zijn zeer reëel en zien we geassocieerd met hoge lactaatconcentraties in het bloed. Het is evenwel verkeerd te denken dat het lactaat de oorzaak is van deze vermoeidheid. Vermoeidheid is het gevolg van een zeer complexe interactie tussen metabole, neuromusculaire en mentale processen en kan niet tot één oorzaak herleid worden (McCormick et al, 2015, Hall et al 2016). 

Conclusies

Het is duidelijk dat er niet meer op een traditionele manier naar lactaat gekeken kan worden. Indien met de adequate protocollen gemeten en geïnterpreteerd, kan er aan de hand van lactaatmetingen zeer relevante informatie verzameld worden over de fysiologische kwaliteiten van de sporter. Deze informatie kan gebruikt worden voor de sturing van het trainingsproces en de sportprestatie.

 

Referentielijst

    • McCormick A, Meijen C, Marcora S. Psychological Determinants of Whole-Body Endurance Performance. Sports Med. 2015 Jul;45(7):997-1015. doi: 10.1007/s40279-015-0319-6. 
    • Brooks GA, Arevalo JA, Osmond AD, Leija RG, Curl CC, Tovar AP. Lactate in contemporary biology: a phoenix risen. J Physiol. 2022 Mar;600(5):1229-1251. doi: 10.1113/JP280955.
    • Hall MM, Rajasekaran S, Thomsen TW, Peterson AR. Lactate: Friend or Foe. PM&R. 2016 Mar;8(3 Suppl): S8-S15. doi: 10.1016/j.pmrj.2015.10.018. 
    • Wackerhage H, Gehlert S, Schulz H, Weber S, Ring-Dimitriou S, Heine O. Lactate Thresholds and the Simulation of Human Energy Metabolism: Contributions by the Cologne Sports Medicine Group in the 1970s and 1980s. Front Physiol. 2022 Jul 22;13:899670. doi: 10.3389/fphys.2022.899670.
    • Ferguson, B.S., Rogatzki, M.J., Goodwin, M.L. et al. Lactate metabolism: historical context, prior misinterpretations, and current understanding. Eur J Appl Physiol 118, 691–728 (2018)

Vind een expert

  • Bruno Van Hoecke

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Anja Van de Putte

    Huisarts
  • Tyrone Devolder

    Huisarts
  • John Ijzerman

    Sportarts
  • Annik Bosmans

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Luc Roland

    Sportarts
  • Rik Derveaux

    Kinesitherapeut
  • Erik Van Lierde

  • Dana Neirinck

    Podoloog
  • Luc Itterbeek

    Sportarts
  • Annelies Van Erck

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Peter De Naeyer

    Sportarts
  • Jan Leire

    Sportarts
  • Antoine Lutin

    Antoine Lutin

    Kinesitherapeut
  • Willy Coosemans

  • Adelheid Steyaert

    Adelheid Steyaert

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Gretel Descheemaeker

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Jonas Docx

    Sportarts
  • Eric Vandeputte

    Sportarts
  • Frederik Deconinck

    Bewegingswetenschapper
  • Maarten Couturier

    Sportarts
  • Hans Talloen

    Sportarts
  • Dirk Gyselinck

    Sportarts
  • Wouter Dierynck

    Sportarts
  • John Roosen

    Cardioloog
  • Wouter Eraly

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Yves Van Doninck

    Sportarts
  • Joost Blontrock

    Sportarts
  • Robin Vanhoudt

    Sportarts
  • Peter Claeys

    Sportarts
  • Georges Gillis

    Sportarts
  • Guy Peeters

    Sportarts
  • Thierry Op de Beeck

    Sportarts
  • Ria Vanderstraeten

    Sportdiëtist
  • Raf Coremans

    Huisarts, Sportarts
  • Stefan Smits

    Sportarts
  • Carmen Vanhaecke

    Sportarts
  • Marianne Cuyvers

    Sportdiëtist
  • Dirk De Mey

    Kinesitherapeut
  • Peter Plessers

  • Inge Bru

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Sven Aertgeerts

    Sportarts
  • Dirk Devleeschouwer

    Sportarts
  • Herwig Vergucht

    Sportkinesitherapeut
  • Dirk Van de Velde

    Sportarts
  • Peter Dieleman

    Sportarts
  • Filip Parmentier

    Sportarts
  • Luc Baeyens

    Sportarts, Gynaecoloog
  • Alain Van Noorbeeck

    Sportarts
  • Diëtist en Gedrags- & Mindsetspecialist

    Lieselot Wouters

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Ellen Van Puyvelde

    Ellen Van Puyvelde

    Sportarts
  • Nick Baelde

    Radioloog
  • Joris Callens

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Stephan Ilsbrouckx

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Baldwin Sondervan

    Baldwin Sondervan

    Sportkinesitherapeut
  • Ben Corteville

    Cardioloog
  • Jos Vandevenne

    Sportarts
  • Steven Pauli

    Sportarts
  • Kristof Peeters

    Sportarts
  • Michel Wynsberghe

    Kinesitherapeut, Trainer
  • Charlotte De Jonckheere

    Charlotte De Jonckheere

    Podoloog
  • Hendrik Roobaert

    Sportarts
  • Henry Carlier

    Sportarts
  • Annelies Harnie

    Sportarts
  • Benedicte Heyndrickx

    Cardioloog
  • Koenraad Thuysbaert

    Sportarts
  • Chris Martens

    Orthopedisch chirurg
  • Leon Ghijselinck

    Sportarts
  • Jan Van Meirhaeghe

    Jan Van Meirhaeghe

    Orthopedisch chirurg
  • Cedric Arijs
    Psycholoog, Sportpsycholoog

    Cedric Arijs

    Psycholoog, Sportpsycholoog
  • Trees Dooms

  • Robrecht Dhollander

    Huisarts
  • Angelique Veracx

    Angelique Veracx

    Osteopaat
  • Bob Brouwers

    Huisarts
  • Barbara Vandenbussche

    Barbara Vandenbussche

    Kinesitherapeut
  • Patrick Detemmerman

    Huisarts
  • Karl Brack

    Gynaecoloog
  • Bastiaan Verstraete

    Huisarts, Sportarts
  • Kurt Heldenbergh

    Sportarts
  • Sofie Belis

    Sportarts
  • Sjors Pietermans

    Sjors Pietermans

    Huisarts, Sportarts
  • An De Busser

    An De Busser

    Diëtist
  • Jonas Massa

    Sportarts
  • BVBA Samcon

  • Marleen Lootens

    Sportarts
  • Johan Haegeman

    Sportarts
  • Dr Colmonts Wilfried BV

    Wilfried Colmonts

    Sportarts
  • Paul Meersman

    Sportarts
  • Peter Germonpre

    Huisarts
  • Koen Nys

    Sportarts
  • Alain Schutjes

    Sportarts
  • Hamza Laamarti

    Diëtist
  • Bie Peremans

    Kinesitherapeut
  • Luk Buyse
    Huisarts, Sportarts

    Luk Buyse

    Huisarts, Sportarts
  • Jan Vercammen

    Cardioloog
  • Ondervoorzitter

    Stijn Bogaerts

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Stefaan Machiels

    Huisarts
  • Johan Docx

    Sportarts
  • Katja Van Oostveldt
    Sportarts

    Katja Van Oostveldt

    Sportarts
  • Hans Jaspers

    Radioloog
  • Mileen De Vleeschhouwer

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Frédéric Van Burm

    Frédéric Van Burm

    Osteopaat
  • Steven Platteaux

    Sportarts
  • Steven Bex

    Steven Bex

    Sportarts
  • Tina Lambrechts

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Ine Schops

    Podoloog
  • Marco Guidi

    Sportarts
  • Gezond en Ethisch Sporten

  • Annick Viaene

    Annick Viaene

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Guido Van Hirtum

    Sportarts
  • Luc Peeters

    Sportarts
  • Ingrid Dekelver

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Luc Vogelaers

    Huisarts
  • Bruno Vanhecke
    Secretaris

    Bruno Vanhecke

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Kathleen De Smet

    Kinesitherapeut
  • Sam Vermeire

    Sportarts
  • An Konings

    Sportarts
  • Kristof Ryheul

    Kristof Ryheul

    Trainer
  • Hugo Debouvere

    Huisarts
  • Michel De Bruyne

    Sportarts
  • Jan Wanten

    Sportarts
  • Jago Van Soom

    Jago Van Soom

    Sportarts
  • Leonie Geukens

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Jan Boon

    Huisarts
  • Kevin Robson

    Trainer
  • Ruth Vanderheyden

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Jo Vandersmissen

    Radioloog
  • Jolien Vanendert

    Sportdiëtist
  • Eva De Mulder

    Podoloog
  • Luus Tormans

    Podoloog
  • Bram Debaene

    Sportarts
  • Francis Lemmens

    Sportarts
  • Lianne De Mey

    Sportarts
  • Gert Droessaert

    Kinesitherapeut, Sportkinesitherapeut
  • Marc Bomans

    Kinesitherapeut
  • Jo Verschueren

    Jo Verschueren

    Kinesitherapeut
  • Johan Wens

    Huisarts
  • Marc Van Hauwermeiren

    Sportarts
  • Sportarts

    Rik De Kinderen

    Sportarts
  • Johan Pierret

    Sportarts
  • Nick Hiltrop

    Cardioloog
  • Frederik Van Acker

    Sportarts
  • Dominique Devriese

    Dominique Devriese

    Kinesitherapeut, Osteopaat
  • Peter Muylaert

    Sportarts
  • Pieter Volcke

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Dieter Vercaigne

    Sportkinesitherapeut
  • Julien Ryckeboer

    Kinesitherapeut
  • Frank Pauwels
    Voorzitter

    Frank Pauwels

    Sportarts
  • Guy Vandenhoven

    Sportarts
  • Torsten Wauters

    Torsten Wauters

    Sportarts
  • Daniel Baesberg

    Sportarts
  • Kris Claes

    Kinesitherapeut
  • Mieke Van Vlaenderen

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Karel Pardaens

  • Tom Smolders

    Huisarts
  • Jean-Paul Pierreux

    Huisarts
  • Sophie Lambrecht

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Denis Jaeken

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Marc Schiltz

  • Dieter De Clercq

    Sportarts
  • Ellen Beuckelaers

    Orthopedisch chirurg
  • Roel Jacobs

    Roel Jacobs

    Kinesitherapeut, Sportkinesitherapeut
  • Lander Dewitte

    Huisarts, Sportarts
  • Johan Roeykens

  • Bert Vankerschaver

    Bert Vankerschaver

    Sportkinesitherapeut
  • Patrick Govaert

    Sportarts
  • Vincent Metsers

    Huisarts, Sportarts
  • Toon Cruyt

    Sportarts
  • Frederik Ponet

    Sportarts
  • Jan Notredame

    Kinesitherapeut
  • Ingrid Deweert

    Sportarts
  • Leysen Joppe

    Leysen Joppe

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Eddy Van Keerberghen

    Sportarts
  • Margaux Stevens

    Margaux Stevens

    Podoloog
  • Tomas Hannes

    Tomas Hannes

    Diëtist, Sportdiëtist, Bewegingsdeskundige, Trainer
  • Toon Goossens

    Sportarts
  • Jan Pieter Outtier

    Sportarts
  • Ludovic Onkelinx

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Mathieu Maroy

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Guy Vanhees

    Sportarts
  • Sofie Decamps

    Sportarts
  • Frank De Winter

    Sportarts
  • Elke Van den Steen

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Vik Corstjens

    Sportarts
  • Sara Kempeneers

    Podoloog
  • Sara Engels

    Gynaecoloog
  • Karolien Meersman

    Sportarts
  • Myriam Willems

    Kinesitherapeut
  • Eddy Spans

    Sportarts
  • Wim Derave

    Bewegingswetenschapper
  • Steven Reyskens

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Michael Nicasi

    Michael Nicasi

    Trainer
  • Johan Matthijs

    Huisarts
  • Dorien Meeusen

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Piet Bouquillon

    Sportarts
  • Bart Gadeyne

    Sportarts
  • Nathalie Odeur

    Huisarts
  • Gerrit De Loose

    Sportkinesitherapeut
  • Kris Vanderlinden

    Sportarts
  • Guy De Schutter

    Sportarts
  • Guy Vermeiren

    Cardioloog
  • Carl De Crée

    Sportarts, Endocrinoloog, Bewegingswetenschapper, Trainer, Andere
  • Marc Hemeryck

    Sportarts
  • Bart Vandewynckele

    Sportarts
  • Voorzitter

    Inge De Ridder

    Sportdiëtist
  • Philippe De Ryck

    Sportarts
  • Maarten Cox

    Sportarts
  • Marianne Brabers

    Sportdiëtist
  • Michèle Verhaest

    Sportarts
  • Henri Van Herpen

    Kinesitherapeut
  • Jasper Van Criekinge

    Sportarts
  • Marc Royackers

    Sportarts
  • Jens Demanet

    Sportarts
  • Mitch Malavolta

    Huisarts, Sportarts
  • Machteld Royackers

    Huisarts
  • Gerda Smets

    Sportarts
  • Kris Demanet

    Sportarts
  • Jean-Paul Van der Sypt

    Sportarts
  • Luc Fr. Janssens

    Sportarts
  • Jeroen Stappers

    Jeroen Stappers

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Michel D'Hollander

    Huisarts
  • Inge D'eer

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Pascal De Smet

    Huisarts
  • Werner Vleugels

    Huisarts, Sportarts
  • Wouter Van Den Broecke

    Orthopedisch chirurg
  • Liesbeth Stulens

    Huisarts
  • Peter Wieme

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Maries Aertgeerts

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Nathalie Van de Vyver

    Huisarts
  • Pascal Wernaers

    Orthopedisch chirurg
  • Wilfried Colmonts

    Huisarts
  • Reinout Van Schuylenbergh

    Reinout Van Schuylenbergh

    Bewegingswetenschapper, Trainer
  • Dokter Jonas Wilms BV

    Huisarts, Sportarts
  • Jos Benders

    Sportarts
  • Koen Scheerlinck
    Penningmeester

    Koen Scheerlinck

    Sportkinesitherapeut
  • Michel Herssens

    Cardioloog
  • Stefan Hooftman

    Sportarts
  • Jens Van Akeleyen

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Jettie Tempels

    Sportarts
  • Koen Pansaers

    Sportarts
  • Kris Peeters

    Kris Peeters

    Sportarts
  • Benjamin Goris

    Kinesitherapeut
  • Mathias Peeters

    Sportarts
  • Dirk Van Genechten

    Sportarts
  • Dries Dieusaert

    Huisarts, Sportarts
  • Mark Van Craenenbroeck

    Kinesitherapeut
  • Renaat Huysmans

    Sportarts
  • Jan Verstuyft

    Sportarts
  • Filip Noe

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Karel De Crem

    Sportarts
  • Sportarts

    Joris De Win

    Sportarts
  • Peter Lagrou

    Sportarts
  • Ivan Ghillebert

    Huisarts
  • Willy De Taellenaere

    Fysisch arts / Revalidatie arts

Gerelateerde items

Training
Apneu

Apneutraining: Acute en chronische effecten op inspanningstolerantie

Sporter Artikel Training Training
Kinderen en jongeren_sporthethiek.png

Hoe kijken kinderen en jongeren naar een veilig sportklimaat?

Sporter Blog Ethiek
Beleid
Grensoverschrijdend gedrag

Grensoverschrijdend gedrag in de sportclub: wat kan jij doen en bij wie kan je terecht?

Sporter Blog Ethiek Gezond Sporten Beleid Gezond Sporten
Blessurepreventie
enkelverzwikking

Veel voorkomende sportblessures: een enkeldistorsie

Sporter Artikel Factsheet Video Blessurepreventie Training Gezond Sporten Blessurepreventie Training Gezond Sporten
Sluiten