Multiomics analyses in de sport: een nieuwe revolutie?

Multiomics analyses in de sport: een nieuwe revolutie?

Dieter Deprez studeerde in 2006 af als master lichamelijke opvoeding (optie sporttraining, UEFA-A diploma voetbal), waarna hij assistent werd aan de Universiteit Gent. In 2015 behaalde hij een doctoraat in de bewegings- en gezondheidswetenschappen met een focus op talentidentificatie en -ontwikkeling binnen het jeugdvoetbal, met speciale aandacht voor het relatieve leeftijdseffect en maturiteit. Ondertussen werkte hij onder meer in de jeugdopleidingen van SV Zulte Waregem en Club Brugge, waar hij instond voor de fysieke opvolging van de spelers in en rond de groeispurt. In 2015 werd hij opgenomen in de technische staf van het eerste team van Club Brugge, waar hij 8 seizoenen werkzaam was als sportwetenschapper en coördinator van het ‘ClubLAB’. Vandaag werkt hij voor Cosmogroup als scientific accountmanager. Cosmogroup is een bedrijf gespecialiseerd in multiomics analyses (DNA, metaboloom en microbioom) om de (sport)voeding en suppletie op maat van de atleet te maken.
Sporter Blog Training Training

Ooit al gehoord van 'sportomics'? Het is één van de nieuwe wetenschappelijke (r)evoluties die gebruikt kan worden in de sportwereld. Het kan in de toekomst misschien wel een rol spelen in sportprestatie en talentidentificatie! Bewegingswetenschapper Dieter Deprez vertelt je alles over 'sportomics' en geeft je een voorbeeld hoe het praktisch geïmplementeerd kan worden.

Inleiding

Sport en fysieke activiteit zijn complexe, multifactoriële en niet-lineaire activiteiten waarbij de omgeving en ervaring (voeding en training), samen met de biologische en genetische samenstelling van de atleet een heel belangrijke rol spelen, met daarnaast ook psychologische factoren (zoals motivatie). Deze combinatie van genetische eigenschappen en omgevingsfactoren bepaalt het atletisch fenotype, wat zichtbaar is (zie figuur 1).

Van genotype naar fenotype

Figuur 1Van genotype naar fenotype.

In het laatste decennium zijn de studies naar het effect van sommige genetische varianten (i.e., polymorfismen) op bepaalde fysieke eigenschappen (zoals uithouding, kracht en snelheid) exponentieel gestegen. Hoewel het onderzoek op dit gebied uitgebreid is, is er is nog steeds controverse en debat over de omvang van het potentiële effect van genetica op sportprestaties en over hoe de invloed van positieve/negatieve erfelijke eigenschappen kunnen overwonnen worden door training en dieet. MAAR, via multiomics analyses zou het mogelijk zijn om het atletisch potentieel te optimaliseren en te maximaliseren, en zou ook het risico op sportblessures te voorspellen en dus te vermijden zijn. Daarnaast zouden dergelijke analyses ook in de talentidentificatie bij jongere atleten een rol kunnen spelen. 

Multiomics analyses binnen de sport (i.e., sportomics) is een nieuwe, holistische aanpak waarbij de datasets van verschillende ‘omic’-groepen tijdens analyses worden gecombineerd.

Zo kunnen bij multiomics analyses in de sport verschillende markers geïdentificeerd worden die verband houden met de biologische processen in het lichaam én die relevant zijn voor sportieve prestaties.

Figuur 2 toont de verschillende omic-strategieën die tijdens multiomics analyses gebruikt kunnen worden:

    • Genomics*                     > Studie van het menselijk genoom (in kaart brengen van het DNA).
    • Epigenomics*                > Studie van de omkeerbare wijzigingen in de genexpressie.
    • Transcriptomics*            > Studie van hoe de genexpressie tot stand komt (via RNA transcriptie).
    • Proteomics*                   > Studie van alle eiwitten en hun functies in het lichaam.
    • Metabolomics*               > Studie van alle metabole processen in het lichaam.
    • Microbiomics               > Studie van de bacteriën in het verteringssysteem.

* zie verklarende woordenlijst

Met de komst van sequencing technologie is de biologie steeds afhankelijker geworden van gegevens die op deze niveaus worden gegenereerd. Deze geïntegreerde benadering combineert individuele omics-gegevens (single omics), om het samenspel van moleculen te begrijpen. Ze helpen bij het beoordelen van de informatiestroom van het ene omics-niveau naar het andere en helpen zo bij het overbruggen van de kloof tussen genotype en fenotype.

Multiomics vs

Figuur 2. Multiomics vs. single omics dataset. 

In de praktijk

Hoe kunnen we nu in de praktijk omgaan met deze nieuwe analyses en technieken? Om een beeld te hebben van de verschillende omics-datasets moeten stoelgang-, speeksel, zweet- en urinestalen worden verzameld (Figuur 3). Deze staaltjes worden in specifieke toestellen geanalyseerd en geïntegreerd doorheen de verschillende omics-lagen waarbij de resultaten geïnterpreteerd moeten worden naargelang de specificiteit van de sport. Bijvoorbeeld, de interactie tussen het genoom, metaboloom en microbioom zal voor een uithoudingssport (bv. wielrennen) anders zijn dan voor een explosieve sport (bv. voetbal).

Bij een multiomics rapport worden alle uitkomsten in kaart gebracht die relevant zijn voor een specifieke sport, en er kan gepersonaliseerd advies naar training, recuperatie en voeding gegeven worden. 

Multiomics analyses in de praktijk

Figuur 3. Multiomics analyses in de praktijk. 

Hieronder wat specifieke voorbeelden wat allemaal in kaart kan gebracht worden na multiomics analyses:

    • Recuperatie (al naargelang de sport)
    • Blessuregevoeligheid (in bindweefsel) 
    • Trainingstype (veel snelle of trage spiervezels)
    • Trainbaarheid (snelle of trage opbouw)
    • Persoonlijkheidstype (bv. ‘warrior’ vs. ‘worrier’)
    • Circadiaans ritme (ochtend of avondtype)
    • Microbioom variatie (aantal soorten en verhouding van bacteriën)
    • Intoleranties/gevoeligheden (voor lactose of gluten bijvoorbeeld)

Op deze manier kan een gepersonaliseerd trainings- en voedingsadvies gegeven worden. Een voorbeeld voor een voetbalspeler:

Multiomics

Resultaat

Recuperatie

48u

Blessuregevoeligheid

Laag

Trainingstype

Snelle spiervezels

Trainbaarheid

Laag

Persoonlijkheidstype

Warrior

Circadiaans ritme

Avondtype

Microbioom variatie

Uit balans

Intoleranties

Gluten

 

ADVIES voor deze speler: 

    • Stap 1: Aanpassen van het dieet, rekening houdend met gluten intolerantie en een microbioom uit balans > nutrigenomische oplossing: dieet zodanig aanpassen zodat de genen op een andere manier tot uiting komen, waarbij een zo groot mogelijke variatie in bacteriën wordt nagestreefd.
    • Stap 2: Trainingsproces aanpassen zodat het microbioom zo dicht mogelijk aanleunt bij het genetisch potentieel. Met andere woorden, een microbioom in balans zorgt voor een maximale expressie van het genetisch potentieel. In een volgende stap kunnen specifieke trainingsvormen geïntegreerd worden om het atletisch fenotype te wijzigen (bv. meer uithouding trainen voor middenvelders), waarbij ook de voeding zal afgestemd moeten zijn (bv. welke bacteriën zorgen voor een optimalisatie van het zuurstoftransport, wat belangrijk is voor uithouding).
    • Stap 3: Gepersonaliseerde supplementen ondersteunen de interactie tussen de genen, de bacteriën en de atleet (fenotype). Bij deze voetballer zal specifieke suppletie aangewezen zijn vóór middagwedstrijden om alerter en frisser te zijn omdat hij een avondtype is. 

 

Conclusie

De verschillende ‘omics’ specialiteiten lijken samen te komen in een unieke benadering, genaamd multiomcs (sportomics) en gedefinieerd als een ‘holistisch en top-down’ analyse, waarbij individueel advies en gepersonaliseerde trainings- en voedingsstrategieën uitgewerkt kunnen worden om het genetisch potentieel te maximaliseren. De kosten en wetenschappelijke uitdagingen lijken enorm, maar wat vandaag al wordt bereikt op het gebied van bijvoorbeeld gepersonaliseerde voeding door middel van multiomics en sensortechnologie leek twintig jaar geleden nog onmogelijk. Er lijkt evidentie vanuit de literatuur dat een gecombineerde ‘omics’-analyses de ontdekking van de genetische invloeden op sportprestaties, trainingsrespons, blessurerisico en andere potentiële determinanten van succesvolle sportprestaties aanzienlijk zal vergemakkelijken. Hoogstwaarschijnlijk zullen ‘omics’-analyses, binnen hier en 20 jaar, ook deel uit maken van de atleetscreening, naast de fysieke en medische screenings. Een aantal innovatieve clubs in België en Nederland zijn hier reeds mee bezig.

   

Verklarende woordenlijst

Genoom

Verzamelnaam voor al het DNA in de cel (een lang, kronkelend molecuul dat de instructies bevat die nodig zijn om cellen te bouwen en te onderhouden), voor alle genen van een organisme en voor alle chromosomen in een celkern. Elk genoom bevat alle informatie die nodig is voor de opbouw van dat organisme en zijn groei en ontwikkeling. Met andere woorden, het genoom bevat alle erfelijke informatie die zich in de cel bevindt.

Epigenoom

Het epigenoom is verantwoordelijk  voor het aan- en uitzetten van genen in een cel, en wordt dan ook het besturingssysteem van ons DNA genoemd. Het epigenoom kan gezien worden als een soort verpakking om het DNA heen. Omgevingsfactoren, zoals voeding, roken, of blootstelling aan bepaalde stoffen, kunnen veranderingen in het besturingssysteem van het DNA veroorzaken en zo levenslang invloed hebben op eigenschappen en kenmerken van mensen. Ook de sociale omgeving kan invloed hebben op het epigenoom.

Transcriptoom

Het menselijk genoom bestaat uit DNA. Deze instructies zijn vastgelegd in de vorm van 'basenparen' van vier verschillende chemicaliën, georganiseerd in 20.000 tot 25.000 genen. Om de instructies uit te kunnen voeren, moet DNA worden "gelezen" en getranscribeerd - met andere woorden, gekopieerd - in RNA. Deze genuitlezingen worden transcripties genoemd, en een transcriptoom is een verzameling van alle genuitlezingen die in een cel aanwezig zijn. Er zijn verschillende soorten RNA. Het belangrijkste type, messenger RNA (mRNA) genoemd, speelt een cruciale rol bij het maken van eiwitten. DNA kan ook worden getranscribeerd naar andere typen RNA die niet coderen voor eiwitten. Dergelijke transcripten kunnen dienen om de celstructuur te beïnvloeden en genen te reguleren.

Proteoom

Het proteoom is de verzameling van alle eiwitten van een organisme die op een bepaald moment tot expressie wordt gebracht of kan worden gebracht door een genoom. Het is de reeks tot expressie gebrachte eiwitten in een bepaald type cel of organisme, op een bepaald moment, onder gedefinieerde omstandigheden. Proteomics is de studie van het proteoom en houdt in dat je begrijpt hoe eiwitten functioneren en met elkaar omgaan. Veel eiwitten vouwen zich bijvoorbeeld in uitgebreide driedimensionale structuren, en sommige vormen complexen met elkaar om hun functies uit te voeren.

Metaboloom Het metaboloom is de verzameling van alle metabolieten (producten van de stofwisseling) in een cel, orgaan, lichaamsvloeistof of organisme. De term "metaboloom" is ontstaan als analogie op de termen "proteoom" (verzameling van eiwitten) en "genoom" (verzameling van genen). Door de transcriptie van het genoom komt het proteoom tot stand, en door de enzymatische activiteit van het proteoom komt het metaboloom tot stand. Een belangrijk onderwerp binnen de metabolomics is daarom het zoeken naar zogenaamde biomarkers: patronen en afwijkingen in het metabolietenprofiel die aanwijzingen geven over de gezondheidstoestand van een organisme.

Microbioom

Het microbioom is de verzameling van alle microben, zoals bacteriën, schimmels, virussen en hun genen, die van nature op ons lichaam en in ons leven. Hoewel microben zo klein zijn dat ze een microscoop nodig hebben om ze te kunnen zien, dragen ze in grote mate bij aan de menselijke gezondheid en welzijn. Ze beschermen ons tegen ziekteverwekkers, helpen ons immuunsysteem te ontwikkelen en stellen ons in staat voedsel te verteren om energie te produceren.

 

Referenties

    • Sportomics: metabolomics applied to sports. The new revolution? Bongiovanni et al. (2019). European Review for Medical and Pharmacological Sciences.
    • Multiomics approach to precision sports nutrition: limits, challenges and possibilities. Nieman. (2021). Frontiers in Nutrition.
    • Metabolomics in team-sports athletes: current knowledge, challenges and future perspectives. Bongiovanni et al. (2022). Proteomes.
    • Genetics and sports performance: the present and future in the identification of talent for sports based on DNA testing. Varillas-Delgado et al. (2022). European Journal of Applied Physiology.
    • Perspectives in sports genomics. Gineviciene et al. (2022). Biomedicines.

 

Vind een expert

  • Filip Noe

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Koenraad Thuysbaert

    Sportarts
  • Dieter De Clercq

    Sportarts
  • Ludovic Onkelinx

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Gert Van Deurzen

    Kinesitherapeut
  • Nathalie Van de Vyver

    Huisarts
  • An Konings

    Sportarts
  • Sportarts

    Rik De Kinderen

    Sportarts
  • Annelies Van Erck

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Guy Vanhees

    Sportarts
  • Inge Bru

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Steven Reyskens

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Jan Pieter Outtier

    Sportarts
  • Cedric Arijs
    Psycholoog, Sportpsycholoog

    Cedric Arijs

    Psycholoog, Sportpsycholoog
  • Carmen Vanhaecke

    Sportarts
  • Denis Jaeken

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Ellen Van Puyvelde

    Ellen Van Puyvelde

    Sportarts
  • Nick Baelde

    Radioloog
  • Robrecht Dhollander

    Huisarts
  • Katja Van Oostveldt
    Sportarts

    Katja Van Oostveldt

    Sportarts
  • Willy Platteeuw

    Sportarts
  • Eddy Spans

    Sportarts
  • Frank Pauwels
    Voorzitter

    Frank Pauwels

    Sportarts
  • Michel De Bruyne

    Sportarts
  • Machteld Royackers

    Huisarts
  • Joost Blontrock

    Sportarts
  • Jean-Paul Pierreux

    Huisarts
  • Benjamin Goris

    Kinesitherapeut
  • Dirk Van de Velde

    Sportarts
  • Karl Brack

    Andere arts-specialist
  • Frank De Winter

    Sportarts
  • Gezond Sporten Vlaanderen

  • Jolien Vanendert

    Sportdiëtist
  • Nathalie Odeur

    Huisarts
  • Henry Carlier

    Sportarts
  • Wim Derave

    Bewegingswetenschapper
  • Jos Vandevenne

    Sportarts
  • Leon Ghijselinck

    Sportarts
  • Peter Muylaert

    Sportarts
  • Kevin Robson

    Trainer
  • Luc Fr. Janssens

    Sportarts
  • BV Huisartsenpraktijk De Vaart

    Sportarts
  • Mathieu Maroy

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • michel herssens

    Cardioloog
  • jana stevens

    Podoloog
  • Ingrid Dekelver

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Koen Scheerlinck
    Penningmeester

    Koen Scheerlinck

    Sportkinesitherapeut
  • Toon Goossens

    Sportarts
  • Michel Creemers

    Huisarts
  • Stijn Bogaerts
    Ondervoorzitter

    Stijn Bogaerts

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Koen Nys

    Sportarts
  • Jo Verschueren

    Jo Verschueren

    Kinesitherapeut
  • Dieter Vercaigne

    Sportkinesitherapeut
  • Jago Van Soom

    Jago Van Soom

    Sportarts
  • Johan Pierret

    Sportarts
  • Gerrit De Loose

    Sportkinesitherapeut
  • Annelies Harnie

    Sportarts
  • Peter Wieme

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Frédéric Van Burm

    Frédéric Van Burm

    Osteopaat
  • Georges Gillis

    Sportarts
  • Bob Brouwers

    Huisarts
  • Wouter Dierynck

    Sportarts
  • Benedicte Heyndrickx

    Cardioloog
  • Marianne Cuyvers

    Sportdiëtist
  • Francis Lemmens

    Sportarts
  • Piet Bouquillon

    Sportarts
  • Luk Buyse
    Huisarts, Sportarts

    Luk Buyse

    Huisarts, Sportarts
  • Stefan Hooftman

    Sportarts
  • Ann Gillis

  • Peter Germonpre

    Huisarts
  • Sven Aertgeerts

    Sportarts
  • Jan Notredame

    Kinesitherapeut
  • Luc Vogelaers

    Huisarts
  • Jens Van Akeleyen

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Bram Debaene

    Sportarts
  • Kristof Peeters

    Sportarts
  • Frederik Van Acker

    Sportarts
  • Myriam Willems

    Kinesitherapeut
  • Henri Van Herpen

    Kinesitherapeut
  • Luc Roland

    Sportarts
  • Luc Peeters

    Sportarts
  • Michael Nicasi

    Michael Nicasi

    Trainer
  • Elke Van den Steen

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Bart Vandewynckele

    Sportarts
  • Herlinde Bossaert

    Sportarts
  • Johan Docx

    Sportarts
  • Willy De Taellenaere

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Luc Van Landschoot

    Kinesitherapeut
  • Torsten Wauters

    Torsten Wauters

    Sportarts
  • Tyrone Devolder

    Huisarts
  • Angelique Veracx

    Angelique Veracx

    Osteopaat
  • Wilfried Colmonts

    Huisarts
  • Verhaegen Stijn

    Sportarts
  • Marleen Lootens

    Sportarts
  • Jonas Docx

    Sportarts
  • Maaike Polspoel

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Steven Pauli

    Sportarts
  • Sjors Pietermans

    Sjors Pietermans

    Huisarts, Sportarts
  • Voorzitter

    De Ridder Inge

    Sportdiëtist
  • Willy Coosemans

  • Karel De Crem

    Sportarts
  • Joris Callens

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Jettie Tempels

    Sportarts
  • Dr Colmonts Wilfried BV

    Wilfried Colmonts

    Sportarts
  • Ine Schops

    Podoloog
  • Alain Van Noorbeeck

    Sportarts
  • Wouter Eraly

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Guy Peeters

    Sportarts
  • Luc Itterbeek

    Sportarts
  • Dries Dieusaert

    Sportarts
  • Ignace Verscheure

    Sportarts
  • Jasper Van Criekinge

    Sportarts
  • Peter Claeys

    Sportarts
  • Johan Matthijs

    Huisarts
  • Bruno Vanhecke
    Secretaris

    Bruno Vanhecke

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Jan Boon

    Huisarts
  • An De Busser

    An De Busser

    Diëtist
  • Steven Bex

    Steven Bex

    Sportarts
  • Sportarts

    Joris De Win

    Sportarts
  • Noegroho Handojo

    Radioloog
  • Renaat Huysmans

    Sportarts
  • Patrick Detemmerman

    Huisarts
  • Gerda Smets

    Sportarts
  • Alain Schutjes

    Sportarts
  • Roel Jacobs

    Roel Jacobs

    Kinesitherapeut, Sportkinesitherapeut
  • Dana Neirinck

    Podoloog
  • John Ijzerman

    Sportarts
  • Frederik Ponet

    Sportarts
  • Lianne De Mey

    Sportarts
  • Inge D'eer

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Charlotte De Jonckheere

    Charlotte De Jonckheere

    Podoloog
  • Marco Guidi

    Sportarts
  • Jonas Massa

    Sportarts
  • Dirk Gyselinck

    Sportarts
  • Mark Van Craenenbroeck

    Kinesitherapeut
  • Reinout Van Schuylenbergh

    Reinout Van Schuylenbergh

    Bewegingswetenschapper, Trainer
  • Hans Jaspers

    Radioloog
  • Marc Van Hauwermeiren

    Sportarts
  • Lander Dewitte

    Huisarts, Sportarts
  • Dirk Devleeschouwer

    Sportarts
  • Jan Van Meirhaeghe

    Orthopedisch chirurg
  • Sofie Belis

    Sportarts
  • Peter Dieleman

    Sportarts
  • Bruno Van Hoecke

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Sam Vermeire

    Sportarts
  • Kris Claes

    Kinesitherapeut
  • Sophie Lambrecht

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Jeroen Stappers

    Jeroen Stappers

    Sportarts
  • Daniel Baesberg

    Sportarts
  • Nick Hiltrop

    Cardioloog
  • Stefaan Machiels

    Huisarts
  • Leonie Geukens

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Andreas Goddeeris

    Sportarts
  • Jan Leire

    Sportarts
  • Marc Bomans

    Kinesitherapeut
  • Jozef Vermylen

    Cardioloog
  • Marc Schiltz

  • Eddy Van Keerberghen

    Sportarts
  • Wim Van Nieuwenhuyse

    Orthopedisch chirurg
  • Adelheid Steyaert

    Adelheid Steyaert

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Karolien Meersman

    Sportarts
  • Kris Vanderlinden

    Sportarts
  • Bie Peremans

    Kinesitherapeut
  • Tom Teulingkx

    Sportarts
  • Tom Smolders

    Huisarts
  • Michèle Verhaest

    Sportarts
  • Karel Pardaens

  • Stijn Delputte

    Sportarts
  • Ingrid Deweert

    Sportarts
  • Luc Baeyens

    Sportarts
  • Rik Derveaux

    Kinesitherapeut
  • Annik Bosmans

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Kris Demanet

    Sportarts
  • Anja Van de Putte

    Huisarts
  • Mileen De Vleeschhouwer

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Trees Dooms

  • Guy De Schutter

    Sportarts
  • Ellen Beuckelaers

    Orthopedisch chirurg
  • Robin Vanhoudt

    Sportarts
  • Kris Peeters

    Kris Peeters

    Sportarts
  • Erik Van Lierde

  • Kurt Heldenbergh

    Sportarts
  • Eric Vandeputte

    Sportarts
  • Mieke Van Vlaenderen

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Vincent Metsers

    Huisarts, Sportarts
  • Margaux Stevens

    Margaux Stevens

    Podoloog
  • Bastiaan Verstraete

    Huisarts, Sportarts
  • Hans Talloen

    Sportarts
  • Maries Aertgeerts

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Jos Benders

    Sportarts
  • Frederik Deconinck

    Frederik Deconinck

    Bewegingswetenschapper
  • Jens Demanet

    Sportarts
  • Liesbeth Stulens

    Huisarts
  • Dirk Van Genechten

    Sportarts
  • Luus Tormans

    Podoloog
  • Peter Plessers

  • Pieter Volcke

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • BVBA Samcon

  • Peter Lagrou

    Sportarts
  • Hendrik Roobaert

    Sportarts
  • Marianne Brabers

    Sportdiëtist
  • Johan Wens

    Huisarts
  • Koen Pansaers

    Sportarts
  • Tina Lambrechts

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Vik Corstjens

    Sportarts
  • Lize Vaes

    Lize Vaes

    Huisarts, Sportarts
  • Jempi Wilssens

  • Ria Vanderstraeten

    Ria Vanderstraeten

    Sportdiëtist
  • Jean-Paul Van der Sypt

    Sportarts
  • Ruth Vanderheyden

    Ruth Vanderheyden

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Kathleen De Smet

    Kinesitherapeut
  • Paul Meersman

    Sportarts
  • Dirk De Mey

    Kinesitherapeut
  • Sara Kempeneers

    Podoloog
  • Fabienne Van De Steene

    Sportkinesitherapeut
  • Marc Royackers

    Sportarts
  • Yves Van Doninck

    Sportarts
  • Thierry Op de Beeck

    Sportarts
  • Philippe De Ryck

    Sportarts
  • Filip Parmentier

    Sportarts
  • Peter De Naeyer

    Sportarts
  • Julien Ryckeboer

    Kinesitherapeut
  • Marc Hemeryck

    Sportarts
  • Guy Vermeiren

    Cardioloog
  • Mathias Peeters

    Sportarts
  • Stefan Smits

    Sportarts
  • Ben Corteville

    Cardioloog
  • Werner Vleugels

    Huisarts, Sportarts
  • Herwig Vergucht

    Sportkinesitherapeut
  • Lander Vanhee

    Sportarts
  • Raf Coremans

    Huisarts, Sportarts
  • John Roosen

    Cardioloog
  • Steven Platteaux

    Sportarts
  • Kristof Ryheul

    Kristof Ryheul

    Trainer
  • Annick Viaene

    Annick Viaene

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Bart Gadeyne

    Sportarts
  • Jan Vercammen

    Cardioloog
  • Bert Vankerschaver

    Bert Vankerschaver

    Sportkinesitherapeut
  • Gretel Descheemaeker

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Wouter Van Den Broecke

    Orthopedisch chirurg
  • Wouter Peters

    Huisarts, Sportarts
  • Guido Van Hirtum

    Sportarts
  • Carl De Crée

    Sportarts, Endocrinoloog, Bewegingswetenschapper, Trainer, Andere
  • Johan Roeykens

  • Toon Cruyt

    Sportarts
  • Pascal Wernaers

    Orthopedisch chirurg
  • Antoine Lutin

    Antoine Lutin

    Kinesitherapeut
  • Jan Wanten

    Sportarts
  • Maarten Couturier

    Sportarts
  • Dominique Devriese

    Dominique Devriese

    Kinesitherapeut, Osteopaat
  • Ivan Ghillebert

    Huisarts
  • Jo Vandersmissen

    Radioloog
  • Baldwin Sondervan

    Baldwin Sondervan

    Sportkinesitherapeut
  • Pascal De Smet

    Huisarts
  • Eva De Mulder

    Podoloog
  • Stephan Ilsbrouckx

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Michel D'Hollander

    Huisarts
  • Patrick Govaert

    Sportarts
  • Guy Vandenhoven

    Sportarts
  • Pascale Berghmans

    Sportdiëtist, Bewegingsdeskundige, Andere
  • Michel Wynsberghe

    Kinesitherapeut
  • Johan Haegeman

    Sportarts
  • Maarten Cox

    Sportarts
  • Chris Martens

    Orthopedisch chirurg
  • Hugo Debouvere

    Huisarts
  • Jan Verstuyft

    Sportarts

Gerelateerde items

Training
Apneu

Apneutraining: Acute en chronische effecten op inspanningstolerantie

Sporter Artikel Training Training
Blessurepreventie
enkelverzwikking

Veel voorkomende sportblessures: een enkeldistorsie

Sporter Artikel Factsheet Video Blessurepreventie Training Gezond Sporten Blessurepreventie Training Gezond Sporten
Blessurepreventie
brace of tape .png

Sporten met een brace of een tape?

Sporter Artikel Blessurepreventie Training Gezond Sporten Blessurepreventie Training Gezond Sporten
Blessurepreventie
Weerstandsband.png

Weerstandsbanden: waarvoor dienen ze?

Sporter Artikel Blessurepreventie Training Gezond Sporten Blessurepreventie Training Gezond Sporten
Sluiten