Ontsteking: remmen of gas geven?

Ontsteking: remmen of gas geven?

Dr Van Oostveldt studeerde in 2015 af als sportarts aan de KULeuven. Ze doet sinds 2017 de medische permanentie voor de European Open tennis, was gedurende twee jaar teamarts van een procontinentale wielerploeg en is teamarts van de nationale hockey teams (zo stond ze de Red Lions bij die in Tokyo 2020 goud wonnen). Intussen heeft ze vooral ervaring als team arts, adviserend arts voor (inter)nationale federaties en commissies en verzorgt ze op evenementen de medische sideline preparedness. Door de jaren heen mocht ze nog enkele leuke sportdisciplines aan haar palmares toevoegen: gymfed, rbfa wU16, volleybal, danssport, skate, motorsport. Zelf is ze altijd een fervente sportster geweest in allerlei sportdisciplines
Sporter Blog Sportgeneeskunde

Vaak grijpen sporters bij een blessure naar pijnstillende of ontstekingsremmende geneesmiddelen als eerste behandeling. Maar welke soort heeft de voorkeur en is dit wel een goed idee? Sportarts Katja Van Oostveldt vertelt je het verschil tussen medicatie die pijnstillend en ontstekingsremmend werkt en of je ze wel nodig hebt wanneer je met een sportblessure kampt.

Wie heeft er al eens geen blessure: een overbelasting, een spierscheurtje, een verzwikking, … Menig sporter blijft er niet van gespaard als hij het een beetje serieus meent met zijn activiteiten.

Als eerste behandeling worden vaak pijnstilling en ontstekingsremmers gebruikt. Dafalgan®, Brufen®, Perdolan®, Spidifen®, Apranax®, Algostase®, Voltaren® klinken waarschijnlijk bekend in de oren. Maar wat is nu juist het verschil en hoe gebruiken we ze nu best? En bovenal hebben ze überhaupt wel nodig?  

Ontstekingsremmer versus pijnstiller

Verwarring omtrent ontstekingsremmers en pijnstillers is niet ver te zoeken gezien beiden bij kinderen als pijn en koortswerende medicatie gebruikt kunnen worden. Dit schept de illusie dat een ontstekingsremmer eigenlijk ook een pijnstiller is en dat is waar, maar niet elke pijnstiller is ook een ontstekingsremmer.

    • Ontstekingsremmend: ibuprofen (Brufen®, Junifen®, Spidifen®, Nurofen®, Perdofemina®), diclofenac (Cataflam®, Motifene®, Voltaren®), naproxen (Apranax®)
    • Pijnstillend en koortswerend: paracetamol (Dafalgan®, Algostase®, Panadol®, Perdolan®) 

Laten we dit verder toelichten

Pijn en zwelling worden als handtekening van een acute ontstekingsreactie gezien bij blessure en dus lijkt het logisch om met ontstekingsremmers dit proces te gaan couperen. In uitzonderlijke gevallen is deze redenering juist en is een ontstekingsremmer op zijn plaats om verdere schade te voorkomen. Maar in de meerderheid van de gevallen volstaat de klassieke PRICE (Protect, Rest, Ice, Compression, Elevation) benadering in combinatie met pijnstilling voor comfort en een zo snel mogelijk opstarten van een revalidatie programma.  

Zonder inflammatie geen herstel

Ontsteking in het lichaam is ook meteen de trigger voor het rekruteren van alles wat het herstelproces nodig heeft. Wanneer we dit dan onbezonnen remmen kan dit nefast zijn en de zaken onnodig lang doen duren of zelfs chronisch maken.

Stil zitten met een blessure is alles behalve bevorderend voor de genezing. Gecontroleerd belasten is de boodschap. Door belasting stijgt de doorbloeding en het metabolisme waardoor niet alleen aanvoer van herstelfactoren en afvoer van afvalstoffen verbetert, maar ook heel wat hormonen geactiveerd worden met oog op celdeling, -regeneratie en -reparatie. Belasting op zich leidt tot onder andere het vrijkomen van groeifactoren welke de synthese van collageen bevorderen. Collageen is net zoals een lijmvormend eiwit dat structuur geeft en elasticiteit aan haar, nagels, botten, spieren en gewrichten.

Onderzoek wees intussen uit dat niet het ontstekingsproces maar wel onvoldoende herstel, m.a.w. het falen van het weefselherstelmechanisme, ten grondslag ligt aan vele peesklachten. Dus niets doen staat heden niet meer in de woordenboek.

Pijn als klokkenluider

Pijn is een natuurlijk signaal dat aangeeft dat er ergens iets misloopt. De meest frequente oorzaak is overbelasting hetzij door groei, hetzij door toegenomen trainingsfrequentie of intensiteit van wat je doet. Beter dan met ontstekingsremmers remmen is de gas lossen en wat rustiger aan doen zodanig dat je wel kan blijven sporten en je de spieren, pezen en andere structuren de tijd geeft om zich aan te passen aan je belasting.

Door te sporten onder medicatie ontneem je het lichaam de kans om sterker te worden uit zichzelf. Elke trainingsprikkel is er één waar we sterker, sneller, behendiger, flexibeler van worden. Iets voelen de dag na je training is dus ok, maar is de pijn nog aanwezig tegen dat je volgende training moet aanvatten of heb je drie trainingen op rij hetzelfde kwaaltje… bespreek het dan toch maar even met je arts. Kans is groot dat je er op tijd bij bent om snel te schakelen en het niet zo ver komt dat je echt een sportstop moet nemen. Neem je de touwtjes in eigen handen en start je met een pijnbestrijdende of ontstekingwerende behandeling, dan maskeer je het probleem en kan het je wel eens zuur te staan komen achteraf. Als je doortraint met een blessure die je niet meer voelt omdat je pijnsignaal onderbroken wordt kan dat nefaste gevolgen hebben zoals een avulsiefractuur of kan je ernstige blijvende schade oplopen.

Neveneffecten

Wees je ervan bewust dat deze tabletjes de maag en darmen passeren en ook daar hun sporen nalaten met soms maag- en of darmbloedingen tot gevolg. Bovendien kan dergelijke medicatie ook je thermoregulatie gaan verstoren, wat bij warm weer alles behalve welkom is. Gezien deze bijwerkingen én hun negatieve effect op de spieropbouw adviseer ik om terughoudend te zijn met het gebruik van deze stoffen.

Take home message

Ga altijd even ten rade bij je sportarts of het wel wenselijk en noodzakelijk is om ontstekingsremmers dan wel pijnstilling te nemen. In alle gevallen rem je met ontstekingsremmers het natuurlijke ontstekingsproces maar helaas ook je genezing.

Een weefselherstellend proces heeft net die eerste inflammatoire fase nodig om tot genezing te komen. De ontsteking is de klokkenluider die alle nodige herstelfactoren naar de ‘place to be’ lokt. Weet dat het zelf genererend vermogen van een gezond lichaam een ontsteking automatisch verhelpt na ongeveer 96 uur.

Vind een expert

  • Lander Vanhee

    Sportarts
  • Sofie Belis

    Sportarts
  • Jean-Paul Van der Sypt

    Sportarts
  • Peter Verspeelt

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Sam Vermeire

    Sportarts
  • Jean-Paul Pierreux

    Huisarts
  • Torsten Wauters

    Torsten Wauters

    Sportarts
  • Maarten Couturier

    Sportarts
  • Renaat Huysmans

    Sportarts
  • Kris Peeters

    Kris Peeters

    Sportarts
  • Steven Platteaux

    Sportarts
  • Guido Van Hirtum

    Sportarts
  • Urgentie- en sportarts

    Sander Bomans

    Sportarts
  • Sven Aertgeerts

    Sportarts
  • Myriam Willems

    Kinesitherapeut
  • Jan Notredame

    Kinesitherapeut
  • Toon Goossens

    Sportarts
  • Ann Gillis

  • Wouter Dierynck

    Sportarts
  • Bruno D'Hulster

  • Jeroen Stappers

    Jeroen Stappers

    Sportarts
  • Jonas Docx

    Sportarts
  • Herlinde Bossaert

    Sportarts
  • Sara Kempeneers

    Podoloog
  • Peter Germonpre

    Huisarts
  • Willy Platteeuw

    Sportarts
  • Alain Schutjes

    Sportarts
  • Guy Vanhees

    Sportarts
  • Ria Vanderstraeten

    Ria Vanderstraeten

    Sportdiëtist
  • Pascale Berghmans

    Sportdiëtist
  • Wim Van Nieuwenhuyse

    Orthopedisch chirurg
  • Carl De Crée

    Sportarts, Endocrinoloog, Bewegingswetenschapper, Trainer, Andere
  • Anja Van de Putte

    Huisarts
  • BV Huisartsenpraktijk De Vaart

    Sportarts
  • Eddy Spans

    Sportarts
  • Anesthesist

    Frederic Brillouet

  • Joke De Prest
    Coördinator project & partnerships

    Joke De Prest

    Bewegingswetenschapper
  • Mathias Peeters

    Sportarts
  • Gerrit De Loose

    Sportkinesitherapeut
  • Michel De Bruyne

    Sportarts
  • Guy Vermeiren

    Cardioloog
  • Joris Callens

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Kris Demanet

    Sportarts
  • Lize Vaes

    Lize Vaes

    Huisarts, Sportarts
  • Dirk De Mey

    Kinesitherapeut
  • Liesbeth Stulens

    Huisarts
  • Frank De Winter

    Sportarts
  • Bie Peremans

    Kinesitherapeut
  • Marianne Brabers

    Sportdiëtist
  • Ruth Vanderheyden

    Ruth Vanderheyden

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Frederik Ponet

    Sportarts
  • Dirk Devleeschouwer

    Sportarts
  • Gert Van Deurzen

    Kinesitherapeut
  • Ellen Van Puyvelde

    Ellen Van Puyvelde

    Sportarts
  • Mark Van Craenenbroeck

    Kinesitherapeut
  • Koen Nys

    Sportarts
  • Marc Van Hauwermeiren

    Sportarts
  • Ludovic Onkelinx

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Frederik Deconinck

    Frederik Deconinck

    Bewegingswetenschapper
  • Mathieu Maroy

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Kevin Robson

    Trainer
  • Antoine Lutin

    Antoine Lutin

    Kinesitherapeut
  • An Konings

    Sportarts
  • Dr Colmonts Wilfried BV

    Wilfried Colmonts

    Sportarts
  • Henry Carlier

    Sportarts
  • Michael Nicasi

    Michael Nicasi

    Trainer
  • Johan Roeykens

  • Lander Dewitte

    Huisarts, Sportarts
  • Leon Ghijselinck

    Sportarts
  • Hans Talloen

    Sportarts
  • Rik Derveaux

    Kinesitherapeut
  • Bram Debaene

    Sportarts
  • Peter Muylaert

    Sportarts
  • Annelies Van Erck

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Kurt Heldenbergh

    Sportarts
  • Annik Bosmans

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Stephan Ilsbrouckx

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Luk Buyse
    Huisarts, Sportarts

    Luk Buyse

    Huisarts, Sportarts
  • Angelique Veracx

    Angelique Veracx

    Osteopaat
  • Patrick Detemmerman

    Huisarts
  • Peter Plessers

  • Mieke Van Vlaenderen

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Cedric Arijs
    Psycholoog, Sportpsycholoog

    Cedric Arijs

    Psycholoog, Sportpsycholoog
  • Luc Roland

    Sportarts
  • Dieter De Clercq

    Sportarts
  • Michel D'Hollander

    Huisarts
  • Bart Gadeyne

    Sportarts
  • Bastiaan Verstraete

    Huisarts, Sportarts
  • Katja Van Oostveldt
    Sportarts

    Katja Van Oostveldt

    Sportarts
  • Baldwin Sondervan

    Baldwin Sondervan

    Sportkinesitherapeut
  • Guy Vandenhoven

    Sportarts
  • Koenraad Thuysbaert

    Sportarts
  • Vik Corstjens

    Sportarts
  • Trees Dooms

  • Machteld Royackers

    Huisarts
  • Filip Noe

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Inge Bru

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Robin Vanhoudt

    Sportarts
  • Dominique Devriese

    Dominique Devriese

    Kinesitherapeut, Osteopaat
  • Jago Van Soom

    Jago Van Soom

    Sportarts
  • Gezond Sporten Vlaanderen

  • Karolien Meersman

    Sportarts
  • Joost Blontrock

    Sportarts
  • Margaux Stevens

    Margaux Stevens

    Podoloog
  • Jan Verstuyft

    Sportarts
  • Jasper Van Criekinge

    Sportarts
  • Frédéric Van Burm

    Frédéric Van Burm

    Osteopaat
  • Sophie Lambrecht

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Gretel Descheemaeker

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Marleen Lootens

    Sportarts
  • Lianne De Mey

    Sportarts
  • Marco Guidi

    Sportarts
  • Inge D'eer

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Eddy Van Keerberghen

    Sportarts
  • Stefan Hooftman

    Sportarts
  • Osteopaat

    Jöry Pauwels

    Osteopaat
  • Pieter Volcke

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Gerda Smets

    Sportarts
  • Jan Vercammen

    Cardioloog
  • Patrick Govaert

    Sportarts
  • Annelies Harnie

    Sportarts
  • Eline Vandersteen
    Projectmedewerker blessurepreventie

    Eline Vandersteen

    Kinesitherapeut, Sportkinesitherapeut
  • Steven Bex

    Steven Bex

    Sportarts
  • Filip Parmentier

    Sportarts
  • Vincent Metsers

    Sportarts
  • Andreas Goddeeris

    Sportarts
  • Mileen De Vleeschhouwer

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Wouter Eraly

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Guy Peeters

    Sportarts
  • Jan Wanten

    Sportarts
  • Jozef Vermylen

    Cardioloog
  • Neurochirurg

    Bart Depreitere

  • Karel Pardaens

  • Leonie Geukens

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Alain Van Noorbeeck

    Sportarts
  • Marc Bomans

    Kinesitherapeut
  • Dieter Vercaigne

    Sportkinesitherapeut
  • Sportarts

    Joris De Win

    Sportarts
  • Philippe De Ryck

    Sportarts
  • Stijn Delputte

    Sportarts
  • Stijn Bogaerts
    Ondervoorzitter

    Stijn Bogaerts

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Maries Aertgeerts

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Sandra Lievrouw
    Algemeen & Projectmanager blessurepreventie

    Sandra Lievrouw

    Kinesitherapeut
  • Charlotte De Jonckheere

    Charlotte De Jonckheere

    Podoloog
  • Julien Ryckeboer

    Kinesitherapeut
  • Tina Lambrechts

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Peter Dieleman

    Sportarts
  • Frank Pauwels
    Voorzitter

    Frank Pauwels

    Sportarts
  • Osteopaat

    Frédéric Van Burm

    Osteopaat
  • Michel Creemers

    Huisarts
  • Jan Leire

    Sportarts
  • Dirk Van de Velde

    Sportarts
  • Jens Van Akeleyen

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Renaat Huysmans

    Huisarts, Sportarts
  • Johan Haegeman

    Sportarts
  • Toon Cruyt

    Sportarts
  • Pascal Wernaers

    Orthopedisch chirurg
  • Piet Bouquillon

    Sportarts
  • Nick Baelde

    Radioloog
  • Georges Gillis

    Sportarts
  • Jo Verschueren

    Jo Verschueren

    Kinesitherapeut
  • Marianne Cuyvers

    Sportdiëtist
  • Ingrid Dekelver

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Karel De Crem

    Sportarts
  • Francis Lemmens

    Sportarts
  • Jolien Vanendert

    Sportdiëtist
  • Peter De Naeyer

    Sportarts
  • Dries Dieusaert

    Sportarts
  • Huisarts, Sportarts

    Sergei Barsegian

    Sportarts
  • Noegroho Handojo

    Radioloog
  • Jos Vandevenne

    Sportarts
  • Bruno Van Hoecke

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Robrecht Dhollander

    Huisarts
  • Ivan Ghillebert

    Huisarts
  • Jan Van Meirhaeghe

    Orthopedisch chirurg
  • Herwig Vergucht

    Sportkinesitherapeut
  • Sportpsycholoog

    Inez Swinnen

    Sportpsycholoog
  • Chris Martens

    Orthopedisch chirurg
  • Flore Stassen
    Sportwetenschappelijk medewerker

    Flore Stassen

    Bewegingswetenschapper
  • Thierry Op de Beeck

    Sportarts
  • Paul Meersman

    Sportarts
  • Benedicte Heyndrickx

    Cardioloog
  • Luc Peeters

    Sportarts
  • Nick Hiltrop

    Cardioloog
  • Johan Pierret

    Sportarts
  • Pascal De Smet

    Huisarts
  • Johan Matthijs

    Huisarts
  • Jettie Tempels

    Sportarts
  • Luc Itterbeek

    Sportarts
  • Mark Van Dijk

    Orthopedisch chirurg
  • Gino Devriendt

    Sportdiëtist
  • Maarten Cox

    Sportarts
  • Kris Claes

    Kinesitherapeut
  • Erik Van Lierde

  • Johan Wens

    Huisarts
  • Jens Demanet

    Sportarts
  • Hans Jaspers

    Radioloog
  • Nathalie Odeur

    Huisarts
  • Jonas Massa

    Sportarts
  • Yves Van Doninck

    Sportarts
  • Yente Antonissen

    Bewegingswetenschapper
  • Luc Baeyens

    Sportarts
  • Kristof Peeters

    Sportarts
  • Hendrik Roobaert

    Sportarts
  • Stefaan Machiels

    Huisarts
  • Eric Vandeputte

    Sportarts
  • Peter Wieme

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Hugo Debouvere

    Huisarts
  • Dirk Gyselinck

    Sportarts
  • Ine Schops

    Podoloog
  • Steven Pauli

    Sportarts
  • An De Busser

    An De Busser

    Diëtist
  • Bob Brouwers

    Huisarts
  • Wilfried Colmonts

    Huisarts
  • Kristof Ryheul

    Kristof Ryheul

    Trainer
  • Dana Neirinck

    Podoloog
  • Sportarts

    Rik De Kinderen

    Sportarts
  • Jan Pieter Outtier

    Sportarts
  • Denis Jaeken

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Ben Corteville

    Cardioloog
  • Peter Lagrou

    Sportarts
  • Jean-Paul Souffriau

    Tandarts
  • Bert Vankerschaver

    Bert Vankerschaver

    Sportkinesitherapeut
  • Luc Fr. Janssens

    Sportarts
  • Michel Wynsberghe

    Kinesitherapeut
  • Jos Benders

    Sportarts
  • Verhaegen Stijn

    Sportarts
  • Kris Vanderlinden

    Sportarts
  • Ingrid Deweert

    Sportarts
  • Kathleen De Smet

    Kinesitherapeut
  • Arts specialist in opleiding

    Simon Horckmans

  • John Ijzerman

    Sportarts
  • Reinout Van Schuylenbergh

    Reinout Van Schuylenbergh

    Bewegingswetenschapper, Trainer
  • Guy De Schutter

    Sportarts
  • Huisarts

    Luc De Pelecijn

    Huisarts
  • Wouter Peters

    Huisarts, Sportarts
  • Jempi Wilssens

  • Luc Vogelaers

    Huisarts
  • michel herssens

    Cardioloog
  • Tom Teulingkx

    Sportarts
  • BVBA Samcon

  • Marc Royackers

    Sportarts
  • Frederik Van Acker

    Sportarts
  • Henri Van Herpen

    Kinesitherapeut
  • Jan Boon

    Huisarts
  • Willy De Taellenaere

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Daniel Baesberg

    Sportarts
  • Benjamin Goris

    Kinesitherapeut
  • Luus Tormans

    Podoloog
  • John Roosen

    Cardioloog
  • Stefan Smits

    Sportarts
  • Jo Vandersmissen

    Radioloog
  • Marc Hemeryck

    Sportarts
  • Wim Derave

    Bewegingswetenschapper
  • jana stevens

    Podoloog
  • Annick Viaene

    Annick Viaene

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Nathalie Van de Vyver

    Huisarts
  • Willy Coosemans

  • Steven Reyskens

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Justine Vandenbroeck

  • Koen Scheerlinck
    Penningmeester

    Koen Scheerlinck

    Sportkinesitherapeut
  • Ellen Beuckelaers

    Orthopedisch chirurg
  • Wouter Van Den Broecke

    Orthopedisch chirurg
  • Tyrone Devolder

    Huisarts
  • Voorzitter

    De Ridder Inge

    Sportdiëtist
  • Koen Pansaers

    Sportarts
  • Fabienne Van De Steene

    Sportkinesitherapeut
  • Marc Schiltz

  • Elke Van den Steen

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Dirk Van Genechten

    Sportarts
  • Bart Vandewynckele

    Sportarts
  • Johan Docx

    Sportarts
  • Carmen Vanhaecke

    Sportarts
  • Peter Claeys

    Sportarts
  • Luc Van Landschoot

    Kinesitherapeut
  • Michèle Verhaest

    Sportarts
  • Bruno Vanhecke
    Secretaris

    Bruno Vanhecke

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Ignace Verscheure

    Sportarts
  • Werner Vleugels

    Huisarts, Sportarts
  • Adelheid Steyaert

    Adelheid Steyaert

    Fysisch arts / Revalidatie arts

Gerelateerde items

Sportgeneeskunde
Doping

Cardiovasculaire risico's van prestatie bevorderende middelen en dopinggebruik

Sporter Sportprofessional Artikel Sportgeneeskunde
Beleid
Corona en kinderen.png

Laat kinderen zoveel mogelijk normaal sporten

Sporter Sportorganisatie Sportprofessional Nieuws Gezond Sporten Beleid Sportgeneeskunde Gezond Sporten
Sportgeneeskunde
ACL rupture.jpg

Voorste kruisbandruptuur: opereren of niet?

Sportprofessional Artikel Sportgeneeskunde
Sportgeneeskunde
Mentale vermoeidheid

Mentale vermoeidheid en sport-specifieke psychomotorische prestatie: een systematische review

Sportprofessional Artikel Voetbal Badminton Sportgeneeskunde
Sluiten