Ontsteking: remmen of gas geven?

Ontsteking: remmen of gas geven?

Dr Van Oostveldt studeerde in 2015 af als sportarts aan de KULeuven. Ze doet sinds 2017 de medische permanentie voor de European Open tennis, was gedurende twee jaar teamarts van een procontinentale wielerploeg en is teamarts van de nationale hockey teams (zo stond ze de Red Lions bij die in Tokyo 2020 goud wonnen). Intussen heeft ze vooral ervaring als team arts, adviserend arts voor (inter)nationale federaties en commissies en verzorgt ze op evenementen de medische sideline preparedness. Door de jaren heen mocht ze nog enkele leuke sportdisciplines aan haar palmares toevoegen: gymfed, rbfa wU16, volleybal, danssport, skate, motorsport. Zelf is ze altijd een fervente sportster geweest in allerlei sportdisciplines
Sporter Blog Sportgeneeskunde

Vaak grijpen sporters bij een blessure naar pijnstillende of ontstekingsremmende geneesmiddelen als eerste behandeling. Maar welke soort heeft de voorkeur en is dit wel een goed idee? Sportarts Katja Van Oostveldt vertelt je het verschil tussen medicatie die pijnstillend en ontstekingsremmend werkt en of je ze wel nodig hebt wanneer je met een sportblessure kampt.

Wie heeft er al eens geen blessure: een overbelasting, een spierscheurtje, een verzwikking, … Menig sporter blijft er niet van gespaard als hij het een beetje serieus meent met zijn activiteiten.

Als eerste behandeling worden vaak pijnstilling en ontstekingsremmers gebruikt. Dafalgan®, Brufen®, Perdolan®, Spidifen®, Apranax®, Algostase®, Voltaren® klinken waarschijnlijk bekend in de oren. Maar wat is nu juist het verschil en hoe gebruiken we ze nu best? En bovenal hebben ze überhaupt wel nodig?  

Ontstekingsremmer versus pijnstiller

Verwarring omtrent ontstekingsremmers en pijnstillers is niet ver te zoeken gezien beiden bij kinderen als pijn en koortswerende medicatie gebruikt kunnen worden. Dit schept de illusie dat een ontstekingsremmer eigenlijk ook een pijnstiller is en dat is waar, maar niet elke pijnstiller is ook een ontstekingsremmer.

    • Ontstekingsremmend: ibuprofen (Brufen®, Junifen®, Spidifen®, Nurofen®, Perdofemina®), diclofenac (Cataflam®, Motifene®, Voltaren®), naproxen (Apranax®)
    • Pijnstillend en koortswerend: paracetamol (Dafalgan®, Algostase®, Panadol®, Perdolan®) 

Laten we dit verder toelichten

Pijn en zwelling worden als handtekening van een acute ontstekingsreactie gezien bij blessure en dus lijkt het logisch om met ontstekingsremmers dit proces te gaan couperen. In uitzonderlijke gevallen is deze redenering juist en is een ontstekingsremmer op zijn plaats om verdere schade te voorkomen. Maar in de meerderheid van de gevallen volstaat de klassieke PRICE (Protect, Rest, Ice, Compression, Elevation) benadering in combinatie met pijnstilling voor comfort en een zo snel mogelijk opstarten van een revalidatie programma.  

Zonder inflammatie geen herstel

Ontsteking in het lichaam is ook meteen de trigger voor het rekruteren van alles wat het herstelproces nodig heeft. Wanneer we dit dan onbezonnen remmen kan dit nefast zijn en de zaken onnodig lang doen duren of zelfs chronisch maken.

Stil zitten met een blessure is alles behalve bevorderend voor de genezing. Gecontroleerd belasten is de boodschap. Door belasting stijgt de doorbloeding en het metabolisme waardoor niet alleen aanvoer van herstelfactoren en afvoer van afvalstoffen verbetert, maar ook heel wat hormonen geactiveerd worden met oog op celdeling, -regeneratie en -reparatie. Belasting op zich leidt tot onder andere het vrijkomen van groeifactoren welke de synthese van collageen bevorderen. Collageen is net zoals een lijmvormend eiwit dat structuur geeft en elasticiteit aan haar, nagels, botten, spieren en gewrichten.

Onderzoek wees intussen uit dat niet het ontstekingsproces maar wel onvoldoende herstel, m.a.w. het falen van het weefselherstelmechanisme, ten grondslag ligt aan vele peesklachten. Dus niets doen staat heden niet meer in de woordenboek.

Pijn als klokkenluider

Pijn is een natuurlijk signaal dat aangeeft dat er ergens iets misloopt. De meest frequente oorzaak is overbelasting hetzij door groei, hetzij door toegenomen trainingsfrequentie of intensiteit van wat je doet. Beter dan met ontstekingsremmers remmen is de gas lossen en wat rustiger aan doen zodanig dat je wel kan blijven sporten en je de spieren, pezen en andere structuren de tijd geeft om zich aan te passen aan je belasting.

Door te sporten onder medicatie ontneem je het lichaam de kans om sterker te worden uit zichzelf. Elke trainingsprikkel is er één waar we sterker, sneller, behendiger, flexibeler van worden. Iets voelen de dag na je training is dus ok, maar is de pijn nog aanwezig tegen dat je volgende training moet aanvatten of heb je drie trainingen op rij hetzelfde kwaaltje… bespreek het dan toch maar even met je arts. Kans is groot dat je er op tijd bij bent om snel te schakelen en het niet zo ver komt dat je echt een sportstop moet nemen. Neem je de touwtjes in eigen handen en start je met een pijnbestrijdende of ontstekingwerende behandeling, dan maskeer je het probleem en kan het je wel eens zuur te staan komen achteraf. Als je doortraint met een blessure die je niet meer voelt omdat je pijnsignaal onderbroken wordt kan dat nefaste gevolgen hebben zoals een avulsiefractuur of kan je ernstige blijvende schade oplopen.

Neveneffecten

Wees je ervan bewust dat deze tabletjes de maag en darmen passeren en ook daar hun sporen nalaten met soms maag- en of darmbloedingen tot gevolg. Bovendien kan dergelijke medicatie ook je thermoregulatie gaan verstoren, wat bij warm weer alles behalve welkom is. Gezien deze bijwerkingen én hun negatieve effect op de spieropbouw adviseer ik om terughoudend te zijn met het gebruik van deze stoffen.

Take home message

Ga altijd even ten rade bij je sportarts of het wel wenselijk en noodzakelijk is om ontstekingsremmers dan wel pijnstilling te nemen. In alle gevallen rem je met ontstekingsremmers het natuurlijke ontstekingsproces maar helaas ook je genezing.

Een weefselherstellend proces heeft net die eerste inflammatoire fase nodig om tot genezing te komen. De ontsteking is de klokkenluider die alle nodige herstelfactoren naar de ‘place to be’ lokt. Weet dat het zelf genererend vermogen van een gezond lichaam een ontsteking automatisch verhelpt na ongeveer 96 uur.

Vind een expert

  • Ellen Van Puyvelde

    Ellen Van Puyvelde

    Sportarts
  • Eddy Spans

    Sportarts
  • Marc Hemeryck

    Sportarts
  • Jan Wanten

    Sportarts
  • Jeroen Stappers

    Jeroen Stappers

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Sofie Belis

    Sportarts
  • Baldwin Sondervan

    Baldwin Sondervan

    Sportkinesitherapeut
  • Ingrid Dekelver

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Stefan Smits

    Sportarts
  • Adelheid Steyaert

    Adelheid Steyaert

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Bert Vankerschaver

    Bert Vankerschaver

    Sportkinesitherapeut
  • Katja Van Oostveldt
    Sportarts

    Katja Van Oostveldt

    Sportarts
  • Koen Nys

    Sportarts
  • Steven Pauli

    Sportarts
  • Barbara Vandenbussche

    Barbara Vandenbussche

    Kinesitherapeut
  • Koen Pansaers

    Sportarts
  • Antoine Lutin

    Antoine Lutin

    Kinesitherapeut
  • Stefan Hooftman

    Sportarts
  • Daniel Baesberg

    Sportarts
  • Johan Matthijs

    Huisarts
  • Marianne Cuyvers

    Sportdiëtist
  • Lianne De Mey

    Sportarts
  • Jan Van Meirhaeghe

    Jan Van Meirhaeghe

    Orthopedisch chirurg
  • Liesbeth Stulens

    Huisarts
  • Bruno Vanhecke
    Secretaris

    Bruno Vanhecke

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Annelies Van Erck

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Nick Hiltrop

    Cardioloog
  • Michel Herssens

    Cardioloog
  • Toon Goossens

    Sportarts
  • Sjors Pietermans

    Sjors Pietermans

    Huisarts, Sportarts
  • Marc Van Hauwermeiren

    Sportarts
  • Steven Platteaux

    Sportarts
  • Peter Lagrou

    Sportarts
  • Jan Vercammen

    Cardioloog
  • Marc Royackers

    Sportarts
  • Koen Scheerlinck
    Penningmeester

    Koen Scheerlinck

    Sportkinesitherapeut
  • Leonie Geukens

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Frederik Van Acker

    Sportarts
  • Frederik Deconinck

    Bewegingswetenschapper
  • Dirk Van de Velde

    Sportarts
  • Henri Van Herpen

    Kinesitherapeut
  • Peter Muylaert

    Sportarts
  • Guy De Schutter

    Sportarts
  • Kris Peeters

    Kris Peeters

    Sportarts
  • Marianne Brabers

    Sportdiëtist
  • Joris Callens

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Rik Derveaux

    Kinesitherapeut
  • Sara Kempeneers

    Podoloog
  • Angelique Veracx

    Angelique Veracx

    Osteopaat
  • Hendrik Roobaert

    Sportarts
  • Hans Jaspers

    Radioloog
  • Jolien Vanendert

    Sportdiëtist
  • Bart Vandewynckele

    Sportarts
  • Werner Vleugels

    Huisarts, Sportarts
  • Dieter De Clercq

    Sportarts
  • Johan Wens

    Huisarts
  • Michel D'Hollander

    Huisarts
  • Stefaan Machiels

    Huisarts
  • Dirk Devleeschouwer

    Sportarts
  • Luc Peeters

    Sportarts
  • Mark Van Craenenbroeck

    Kinesitherapeut
  • Tom Smolders

    Huisarts
  • Francis Lemmens

    Sportarts
  • Tyrone Devolder

    Huisarts
  • Jean-Paul Pierreux

    Huisarts
  • Kris Demanet

    Sportarts
  • Leysen Joppe

    Leysen Joppe

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Patrick Govaert

    Sportarts
  • Bram Debaene

    Sportarts
  • Henry Carlier

    Sportarts
  • Annelies Harnie

    Sportarts
  • Filip Parmentier

    Sportarts
  • Koenraad Thuysbaert

    Sportarts
  • Frank Pauwels
    Voorzitter

    Frank Pauwels

    Sportarts
  • Michèle Verhaest

    Sportarts
  • Charlotte De Jonckheere

    Charlotte De Jonckheere

    Podoloog
  • Ondervoorzitter

    Stijn Bogaerts

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Pascal De Smet

    Huisarts
  • Wouter Eraly

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • An De Busser

    An De Busser

    Diëtist
  • Vincent Metsers

    Huisarts, Sportarts
  • Georges Gillis

    Sportarts
  • An Konings

    Sportarts
  • Eric Vandeputte

    Sportarts
  • Jos Vandevenne

    Sportarts
  • Philippe De Ryck

    Sportarts
  • Hans Talloen

    Sportarts
  • Dana Neirinck

    Podoloog
  • Willy De Taellenaere

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Marleen Lootens

    Sportarts
  • Lander Dewitte

    Huisarts, Sportarts
  • BVBA Samcon

  • Guido Van Hirtum

    Sportarts
  • Karolien Meersman

    Sportarts
  • Ben Corteville

    Cardioloog
  • Luk Buyse
    Huisarts, Sportarts

    Luk Buyse

    Huisarts, Sportarts
  • Margaux Stevens

    Margaux Stevens

    Podoloog
  • Voorzitter

    Inge De Ridder

    Sportdiëtist
  • Luus Tormans

    Podoloog
  • Eddy Van Keerberghen

    Sportarts
  • Jo Vandersmissen

    Radioloog
  • Sara Engels

    Gynaecoloog
  • Wim Derave

    Bewegingswetenschapper
  • Pieter Volcke

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Frédéric Van Burm

    Frédéric Van Burm

    Osteopaat
  • Dirk Gyselinck

    Sportarts
  • Guy Peeters

    Sportarts
  • Inge Bru

    Sportarts, Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Carl De Crée

    Sportarts, Endocrinoloog, Bewegingswetenschapper, Trainer, Andere
  • Filip Noe

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Mieke Van Vlaenderen

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • John Roosen

    Cardioloog
  • Jettie Tempels

    Sportarts
  • Steven Reyskens

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Dirk Van Genechten

    Sportarts
  • Myriam Willems

    Kinesitherapeut
  • Kris Vanderlinden

    Sportarts
  • Pascal Wernaers

    Orthopedisch chirurg
  • Bie Peremans

    Kinesitherapeut
  • Benedicte Heyndrickx

    Cardioloog
  • Alain Schutjes

    Sportarts
  • Karel Pardaens

  • Mathias Peeters

    Sportarts
  • Jago Van Soom

    Jago Van Soom

    Sportarts
  • Dr Colmonts Wilfried BV

    Wilfried Colmonts

    Sportarts
  • Ria Vanderstraeten

    Sportdiëtist
  • Bob Brouwers

    Huisarts
  • Johan Haegeman

    Sportarts
  • Frank De Winter

    Sportarts
  • Peter De Naeyer

    Sportarts
  • Sportarts

    Rik De Kinderen

    Sportarts
  • Benjamin Goris

    Kinesitherapeut
  • Luc Fr. Janssens

    Sportarts
  • Kevin Robson

    Trainer
  • Kristof Peeters

    Sportarts
  • Dominique Devriese

    Dominique Devriese

    Kinesitherapeut, Osteopaat
  • Jos Benders

    Sportarts
  • Julien Ryckeboer

    Kinesitherapeut
  • Gezond en Ethisch Sporten

  • Sofie Decamps

    Sportarts
  • Dieter Vercaigne

    Sportkinesitherapeut
  • Karel De Crem

    Sportarts
  • Frederik Ponet

    Sportarts
  • Annik Bosmans

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Nathalie Odeur

    Huisarts
  • Marc Schiltz

  • Karl Brack

    Gynaecoloog
  • Jan Pieter Outtier

    Sportarts
  • Gert Droessaert

    Kinesitherapeut, Sportkinesitherapeut
  • Sophie Lambrecht

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Cedric Arijs
    Psycholoog, Sportpsycholoog

    Cedric Arijs

    Psycholoog, Sportpsycholoog
  • Jan Leire

    Sportarts
  • Diëtist en Gedrags- & Mindsetspecialist

    Lieselot Wouters

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Jean-Paul Van der Sypt

    Sportarts
  • Patrick Detemmerman

    Huisarts
  • Dries Dieusaert

    Sportarts
  • Gretel Descheemaeker

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Wouter Van Den Broecke

    Orthopedisch chirurg
  • Guy Vanhees

    Sportarts
  • Annick Viaene

    Annick Viaene

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Ine Schops

    Podoloog
  • Johan Roeykens

  • Leon Ghijselinck

    Sportarts
  • Dorien Meeusen

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Paul Meersman

    Sportarts
  • Peter Germonpre

    Huisarts
  • Jens Demanet

    Sportarts
  • Mitch Malavolta

    Huisarts, Sportarts
  • Tina Lambrechts

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Sven Aertgeerts

    Sportarts
  • Vik Corstjens

    Sportarts
  • Willy Coosemans

  • Ellen Beuckelaers

    Orthopedisch chirurg
  • Inge D'eer

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Gerda Smets

    Sportarts
  • Machteld Royackers

    Huisarts
  • Elke Van den Steen

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Jens Van Akeleyen

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Raf Coremans

    Huisarts, Sportarts
  • Bart Gadeyne

    Sportarts
  • Ludovic Onkelinx

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Guy Vandenhoven

    Sportarts
  • Michel Wynsberghe

    Kinesitherapeut, Trainer
  • Toon Cruyt

    Sportarts
  • Johan Docx

    Sportarts
  • Johan Pierret

    Sportarts
  • Marc Bomans

    Kinesitherapeut
  • Sam Vermeire

    Sportarts
  • Hamza Laamarti

    Diëtist
  • John Ijzerman

    Sportarts
  • Reinout Van Schuylenbergh

    Reinout Van Schuylenbergh

    Bewegingswetenschapper, Trainer
  • Sportarts

    Joris De Win

    Sportarts
  • Kathleen De Smet

    Kinesitherapeut
  • Mileen De Vleeschhouwer

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Jasper Van Criekinge

    Sportarts
  • Peter Dieleman

    Sportarts
  • Michael Nicasi

    Michael Nicasi

    Trainer
  • Kristof Ryheul

    Kristof Ryheul

    Trainer
  • Peter Wieme

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Peter Plessers

  • Wouter Dierynck

    Sportarts
  • Maarten Couturier

    Sportarts
  • Piet Bouquillon

    Sportarts
  • Steven Bex

    Steven Bex

    Sportarts
  • Jan Boon

    Huisarts
  • Nathalie Van de Vyver

    Huisarts
  • Maarten Cox

    Sportarts
  • Denis Jaeken

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Nick Baelde

    Radioloog
  • Luc Roland

    Sportarts
  • Stephan Ilsbrouckx

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Guy Vermeiren

    Cardioloog
  • Jonas Docx

    Sportarts
  • Luc Baeyens

    Sportarts, Gynaecoloog
  • Torsten Wauters

    Torsten Wauters

    Sportarts
  • Erik Van Lierde

  • Alain Van Noorbeeck

    Sportarts
  • Marco Guidi

    Sportarts
  • Michel De Bruyne

    Sportarts
  • Ruth Vanderheyden

    Diëtist, Sportdiëtist
  • Ivan Ghillebert

    Huisarts
  • Luc Itterbeek

    Sportarts
  • Robrecht Dhollander

    Huisarts
  • Maries Aertgeerts

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Jan Notredame

    Kinesitherapeut
  • Eva De Mulder

    Podoloog
  • Hugo Debouvere

    Huisarts
  • Jo Verschueren

    Jo Verschueren

    Kinesitherapeut
  • Roel Jacobs

    Roel Jacobs

    Kinesitherapeut, Sportkinesitherapeut
  • Robin Vanhoudt

    Sportarts
  • Gerrit De Loose

    Sportkinesitherapeut
  • Bruno Van Hoecke

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Wilfried Colmonts

    Huisarts
  • Mathieu Maroy

    Fysisch arts / Revalidatie arts
  • Bastiaan Verstraete

    Huisarts, Sportarts
  • Carmen Vanhaecke

    Sportarts
  • Herwig Vergucht

    Sportkinesitherapeut
  • Joost Blontrock

    Sportarts
  • Chris Martens

    Orthopedisch chirurg
  • Thierry Op de Beeck

    Sportarts
  • Dirk De Mey

    Kinesitherapeut
  • Peter Claeys

    Sportarts
  • Anja Van de Putte

    Huisarts
  • Kris Claes

    Kinesitherapeut
  • Trees Dooms

  • Jonas Massa

    Sportarts
  • Kurt Heldenbergh

    Sportarts
  • Renaat Huysmans

    Sportarts
  • Yves Van Doninck

    Sportarts
  • Ingrid Deweert

    Sportarts
  • Jan Verstuyft

    Sportarts
  • Luc Vogelaers

    Huisarts

Gerelateerde items

Sportgeneeskunde
Doping

Cardiovasculaire risico's van prestatie bevorderende middelen en dopinggebruik

Sporter Sportprofessional Artikel Sportgeneeskunde
Beleid
Corona en kinderen.png

Laat kinderen zoveel mogelijk normaal sporten

Sporter Sportorganisatie Sportprofessional Nieuws Gezond Sporten Beleid Sportgeneeskunde Gezond Sporten
Kinderen en jongeren_sporthethiek.png

Hoe kijken kinderen en jongeren naar een veilig sportklimaat?

Sporter Blog Ethiek
Beleid
Grensoverschrijdend gedrag

Grensoverschrijdend gedrag in de sportclub: wat kan jij doen en bij wie kan je terecht?

Sporter Blog Ethiek Gezond Sporten Beleid Gezond Sporten
Sluiten